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医院是承担一定福利职能的社会公益事业单位。从经济学的角度看，医院的职能几近于政府机构，对社会提供“医疗服务”这种公共产品，其最大的特征就是公益性。但在我国．随着商品经济的发展．医院也实行医疗体制的改革，除了部队直属医院外，其他的医院基本上已经改革成自主经营、自负盈亏的独立法人了。笔者认为，市场化的运行方式和其经济性质的公益性是导致其应收账款管理难的最根本的制度因素。要彻底解决这个问题，治本之策在于医疗体制的改革。