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目的探讨应用64排cT观测的后循环血管形态改变与后循环区域内梗死发生的关联性。方法回顾分析86例后循环梗死患者的MRI与CTA检查资料。结果86例患者总异常率达94％，其中基底动脉扭曲为66％，基底动脉局限性狭窄为43％；椎动脉扭曲为72％，椎动脉局限性狭窄为24％。结论除椎动脉、基底动脉狭窄外，椎动脉、基底动脉扭曲、纤细也是后循环缺血事件发生的主要诱因，特别是直角扭曲。CTA能有效显示后循环动脉三维图像，结合MRI对后循环血管形态改变的判定具有十分重要的临床价值。