目的：基于胃癌内镜表现与活检病理诊断的对比与研究。方法：资料选自2011年10月~2013年10月在我院住院治疗的疑似胃癌或者是确诊胃癌的患者64例，回顾性分析其检查资料，给予所有患者实施内镜检查，在记录其内镜表现结果的同时，把其活检病理传送至病理检查，对比分析2种检查方式的结果。结果：实施内镜检查后，诊断出41例患者患有胃癌，而23例患者为可疑癌变或者是良性病变。其中，进展期的胃癌患者分别为10例I型（隆起型），17例Ⅱ型（平坦型），12例Ⅲ型（凹陷型），2例Ⅳ型（弥漫浸润型）。实施活检病理诊断之后，确诊11例患者为粘液腺癌，13例患者为低分化腺癌，8例患者为乳头状腺癌，3例患者为印绒细胞癌,23例患者为高度疑癌，3例患者为结直肠高级别上皮内瘤变，1例患者为胃窦粘膜慢性炎伴轻度肠上皮化生，3例患者为胃粘膜慢性炎伴急性炎性渗出。较之活检病理结果，符合率达到85.37%。结论：针对胃癌或疑似胃癌患者的检查，比较普遍的应用方式是内镜表现与活检病理诊断，在实际操作中，两者有明显的区别，且活检病理在取材方面存在着较大难度，无法全方位反映出病变性质，因此在实际临床工作当中，医师必须提高自身操作能力，不断提升内镜表现与活检病理诊断符合率。