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目的探讨推进筋膜瓣联合改良原位回植法修复指体末节3型脱套性离断的疗效。方法49例（58指）末节3型脱套性离断患者，采用推进筋膜瓣联合改良原位回植法修复，观察其疗效。结果本组58指中56指回植皮片及甲床成活，切口I期愈合，2指坏死，需二次手术治疗。手术成功的患者均获随访，随访时间2～6个月，患指功能恢复满意，两点辨别觉5～8mm。结论推进筋膜瓣联合改良原位回植法是治疗末节3型脱套性离断的理想方法之一。