目的探讨中晚期肺癌患者D-二聚体的临床意义。方法方便选取该院2013年1月—2015年1月手指的Ⅲ~Ⅳ期经病理确诊的60例中晚期肺癌患者,其中Ⅲ期38例,Ⅳ期22例;鳞癌22例,腺癌23例,小细胞癌15例,检测分析D-二聚体水平,D-二聚体浓度≥0.5 mg/L为阳性。结果肺癌患者Ⅲ期D-二聚体均值为(0.54±0.09)mg/L,Ⅳ期D-二聚体均值为(1.38±0.36)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05),分期与患者D-二聚体水平呈正相关,分期越晚,D-二聚体水平越高。不同肿瘤病理类型之间D-二聚体有一定差异,腺癌D-二聚体均值为(0.73±0.41)mg/L,鳞癌D-二聚体均值为(2.11±0.71)mg/L,小细胞癌D二聚体均值为(1.45±0.23)mg/L,两两比较发现腺癌与小细胞肺癌,差异无统计学意义(P>0.05),鳞癌与腺癌、小细胞肺癌比较差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组D-二聚体均值为(2.37±0.74)mg/L,不吸烟组D二聚体均值为(1.15±0.23)mg/L,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 D-二聚体对中晚期肺癌的分期及病理类型的有一定临床意义,晚期肺癌患者中是否吸烟对D-二聚体有重要影响。