自体血液回输技术在脊柱内固定手术中的应用

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目的 探讨术中血液回输技术的安全性和效果,评价其在脊柱内固定手术中的应用价值.方法 80例因脊柱疾患而需行脊柱内固定手术,预计出血量在800~1600 ml的患者随机分为自体血液回输组(A组)和同种异体输血组(G组).对两组患者的术中出血量、输血量,手术前,输血前,输血后,术后1 d,3 d,7 d血常规和动脉血气分析结果进行观测,记录输血并发症的发生率,术后引流血量和异体输血量.结果 两组术中出血量无统计学意义(P>0.05).两组患者分别比较术前、输血前、术后第3天、第7天两组间RBC、HGB、HCT、WBC均无统计学意义(P>0.1).A组输血后,术后1天RBC、HGB、HCT、WBC低于G组.组内比较RBC、HGB、HCT各个时间点均较术前显著降低(P0.01),A组术后引流量和异体输血量都低于G组(P<0.05).结论 术中自体血液回输能有效地减少围术期自体血的丢失和异体血的输入量,与异体输血比较有更好的效果,脊柱内固定手术出血量大,没有办法进行很好的外科止血,术中自体血液回输在这一类手术中有很高的临床应用价值.
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