分次局部浸润和神经阻滞麻醉在会阴侧切缝合中的镇痛效果比较

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目的比较两种麻醉方式对会阴侧切伤口缝合的镇痛效果。方法将184例产妇随机分为左侧阴部神经阻滞麻醉组(阻滞组,n=89)和分次局部组织浸润麻醉组(浸润组,n=95),比较两组产妇镇痛效果、产后24h伤口水肿及出院前愈合情况。结果浸润组镇痛效果为:0级27例,Ⅰ级51例,Ⅱ级17例,Ⅲ级0例;阻滞组为0级14例,Ⅰ级34例,Ⅱ级33例,Ⅲ级8例。两组镇痛效果比较差异有统计学意义(Hc=16.33,P<0.05)。产后24h浸润组出现伤口水肿的发生率明显低于阻滞组(10.5%vs21.3%,P<0.05)。结论在会阴侧切缝合术中采用小剂量利多卡因作分次局部浸润麻醉,产妇切口镇痛效果明显,产后24h出现伤口水肿情况较少,且操作简单方便。
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