术前肌注苯巴比妥钠引起剥脱性皮炎1例报告

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1病例介绍  患者张X,男,39岁,2015年5月29日因“左锁骨骨折”开放复位钢板内固定术后一年,入院取内固定。于5月30日行“内固定物取出手术”,术前给予肌注苯巴比妥钠(鲁米那)0.1g,二十分钟后患者感四肢皮肤瘙痒,口唇麻木,随之手足大片红疹,半天后口腔、会阴等粘膜出现水疱及渗出液,破溃、剥脱、糜烂,患者痛苦难忍。请皮肤科会诊后拟诊苯巴比妥钠所致药疹。给予DXM 5mg静推、扑尔敏8mg 2/日,复方炉甘石洗剂外用,治疗一周后症状缓解。半月后,红斑消退,皮肤部分脱屑、留有色素沉着,基本治愈。询问患者一年前做锁骨骨折开放复位钢板内固定术,打术前针苯巴比妥钠0.1g后,曾出现口唇麻木现象,当时认为是注射头孢过敏反应未作任何处理后自然消失。
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