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目的：目前应用醋酸或染料的放大内镜诊断Barrett食管的方法正在进行临床评价。当前的研究报道显示其在诊断特异性肠化生方面有较高的准确性。然而，迄今为止尚无关于应用该技术诊断正常食管黏膜和异常增生的Barrett黏膜时，观察者间及观察者自身判定结果差异性的确切结果。材料与方法：60例内镜下疑似Barrett食管的患者应用1．5％醋酸提高黏膜对比度后，进一步行放大内镜检查。将223例胃部、贲门部、正常食管及异常增生的Barrett食管黏膜的放大内镜及组织学图像制成图像文件，采用盲法随机排序，分别由4名内镜操