地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响

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目的观察地佐辛联合氟比洛芬酯对妇科腔镜术后疼痛及炎性细胞因子的影响。方法择期行妇科腔镜手术患者80例,随机分成两组:地佐辛联合氟比洛芬酯组(DF组)和舒芬太尼组(S组),每组40例。DF组用生理盐水将地佐辛0.3 mg/kg+氟比洛芬酯4 mg/kg稀释至100 m L,S组用生理盐水将舒芬太尼2μg/kg稀释至100 m L,均采用PCIA泵。记录术后6、12、24、48 h视觉模拟评分(VAS)、布氏舒适评分(BCS)、Ramsay镇静评分、PCIA有效按压次数及不良反应;分别于麻醉诱导前、术毕、术后6 h、术后24 h各时点测定血清IL-6、IL-10和TNF-a浓度。结果与S组比较,DF组术后6、12 h Ramsay评分明显降低(P<0.05);两组患者术后VAS、BCS评分和PCIA有效按压次数差异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前比较,两组术后不同时点IL-6、IL-10、TNF-a浓度显著升高(P<0.05);与S组比较,DF组术后不同时点的IL-6、TNF-a浓度显著降低;而IL-10浓度显著升高(P<0.05)。结论地佐辛联合氟比洛芬酯可以安全地用于妇科腔镜手术患者PCIA,可减轻炎性反应。
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