病毒性脑炎的CT、MRI诊断(附48例报告)

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目的 加深对病毒性脑炎CT、MRI表现的认识 ,以提高临床对该病变诊断的准确性。材料与方法 回顾分析 48例病毒性脑炎 (男 2 6例 ,女 2 2例 ,平均年龄 3 6岁 )的临床及影像学资料 ,其中单纯疱疹病毒 (HSV)脑炎 8例。经手术病理证实者 1例。检查方法 :CT检查 2 3例 ,MRI检查 14例 ,同时经CT和MRI检查者 11例。作CT和MRI增强检查者共 12例。结果 脑内有多发或单发病灶者 47例 ,主要位于皮层、皮层下及侧脑室周围白质 ,以及基底节 丘脑区 ,CT上呈低密度 ,MRI上呈长T1长T2 信号 (同时经两种方法检查的病例中 ,5例CT未显示病灶 ,但MRI均发现病灶 )。HSV脑炎中 ,7例发现病灶位于颞叶、额下区、脑岛及扣带回。 1例伴小脑受累 ,1例伴病灶内出血 ,无异常改变者 1例。增强扫描病例中显示病灶强化者 3例。结论 CT、MRI能为病毒性脑炎的临床诊断提供重要诊断信息 ,且MRI优于CT。与有相似影像表现病变的鉴别应紧密结合临床资料 ,仅凭CT、MRI表现有一定局限性。
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