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【摘 要】目的：分析儿科护理过中存在的危险因素，探讨针对性防范措施。方法：选择2011年1月至2013年12月在本院住院诊治的患儿120例为研究对象，将所有患者随机分成观察组和对照组，观察组经分析护理危险因素后行针对性防范措施，对照组实施常规护理，比较两组患儿护理满意度和危险事件发生情况。结果：观察组护理满意度明显高于对照组，观察组危险事件发生率明显低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对儿科护理的特殊性，临床应当对其过程中存在的风险因素进行分析，采取针对性的护理措施，可以有效提高患者的护理满意度，减少临床危险事件的发生，保护患儿的安全。
【关键词】儿科护理；危险因素；防范措施
【文章编号】1004-7484（2014）05-2891-02
安全有效的护理措施是提高护理工作质量的前提和基础，也是保障广大患者切身利益的根本途径。儿科护理是医院比较特殊的护理，由于患儿年龄小，认知水平有限，自我控制意识比较差，欠缺有效的依从性，使得儿科护理存在诸多危险因素，容易引发的护患纠纷[1]。为了探讨儿科有效的护理措施，减少危险事件发生，笔者以2011年1月至2013年12月在本院住院诊治的患儿120例为研究对象，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2011年1月至2013年12月在本院住院诊治的患儿120例为研究对象，其中男65例，女55例，年龄0.5～8岁，平均年龄为（4.5±2.1）岁。其中呼吸道感染15例，肺炎30例，肾炎20例，腹泻25例，新生儿30例。将所有患儿随机分成观察组和对照组，每组60例，两组在性别比例、年龄分布、病例组成等方面均无明显差异，组间差异无统计学意义（P>0.05），表明组间具有可比性。
1.2方法
对两组患儿实施不同方法进行护理，对照组实施常规护理，包括原发病基础治疗护理、生命体征检查、病症变化观察等。观察组在常规护理基础上，通过分析护理过程中潜在的危险因素，并实施针对性的护理，具体方法如下。
1.2.1护理危险因素分析
儿科护理风险因素主要来自以下几个方面：（1）社会因素：由于社会对医院制度和医学知识缺乏了解和认识，容易忽视医疗行业的复杂性和高风险性，在治疗过程中往往给予厚望，当事与愿违时，患者作为医疗和护理服务的“投资者”即会产生过激的反应，引发医疗纠纷。加上媒体和社会舆论导向作用，使得社会对医护人员的信任度下降，加大了医护人员工作的难度。此外，随着法制社会制度不断发展和完善，患者维权意识不断提高，对护理服务质量提出更高的要求。（2）儿科护理的特殊性：儿科护理对象是新生儿、婴幼儿或儿童，由于患儿年龄小、认知水平有限、行为能力低下、欠缺有效的依从性，且儿童自我控制能力和自我保护意识缺乏，加上儿童语言表达能力有限，护患沟通难度大，使得护理人员面临较大的压力。同时儿童护理是患儿、护理人员、家属间的三角护患关系，家属由于爱子之心切，往往对护理服务质量提出更高的要求，这也是导致纠纷的主要原因。（3）护理人员因素：部分护理人员由于专业知识的欠缺以及护理技术不熟练，极大地影响服务质量。加上部分护理人员工作责任心不強，职业道德和专业素质水平低下，或者工作积累经验不足，导致其在工作过程中缺乏足够的信心，护理过程中缺乏严谨、细致和耐心。护理人员风险意识淡薄，未能充分意识到儿科护理过程中存在的风险因素，未及时实施有效的护理干预，导致患儿易发生交叉感染。（4）基础设施：医院住院环境是属于公共场所，其中是公共设备设施不恰当也可能引发危险事件，比如设备电热设备未标识，容易导致烫伤事件发生，或床栏空隙太大，导致婴幼儿坠床等[2]。
1.2.2危险因素防范措施
利用媒体加强医疗宣教活动，提高社会各界对医疗行业的认识。医疗卫生行业是为民服务事业，社会各界应对深刻认识到医疗卫生行业的复杂性和风险性，给予医护人员足够的理解和支持。媒体应当多报道医疗卫生行业内的正能量事迹，正确引导公众对医疗行业的认识，促使医院改革创新，不断提高医疗护理服务质量。
树立患者为中心的服务意识，提高患者对医护人员的信任度。护理人员在实践护理中，应当树立以患者为中心的服务意识，主动热情与患者沟通，及时了解和排除患者心理顾虑，采用换位思考，急患者所急，增强患者对医护人员的信任感，建立良好的护患关系。
加强护理人员专业技术操作，提高护理服务质量。医院应当创造条件，促使护理人员不断的学习和更新专业知识，提高护理人员的专业技术水平。比如通过专业培训、职业技能学习、技术交流等方式，促使护理人员不断学习行业新知识，不断规范护理行为、提高护理操作技能，全面提高护理服务质量。
（4）改善护理设施，加强护理干预，控制危险事件的发生。护理人员应当具备相关疾病的防护知识，比如环境空气消毒、保护性隔离、基础护理等，并对可预见的风险进行防范，防止交叉感染或并发症的发生，同时应积极改善儿科护理环境，防止烫伤、跌倒、坠床等危险事件发生，有时候患儿的家属只有一个，他们会去做患儿急需的事，加之我们护理人员巡视不及时，这就增加了危险因素，所以我们要及时告知家属存在潜在的危险，加强安全意识，做好床档防护和护理人员的守护，避免不必要事故发生，以提高护理质量。
1.3统计学处理方法
本组研究数据均采用SPSS16. 0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（ ）表示，组间比较运用t检验，当P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2结果
两组患儿实施不同方法护理后，其满意度和危险事件发生情况如表1所示，其中观察组护理满意度明显高于对照组，观察组危险事件发生率明显低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
儿科护理是临床比较特殊的护理，其护理过程中潜在的危险因素比较多，十分不利于提高儿科护理服务的质量和保护患儿住院的安全[3]。因此，在实际护理工作中，护理人员应当充分认识到儿科护理的特殊性，深刻分析护理过程中存在的危险因素，制定针对性的护理防范措施，才能真正的提高临床护理服务质量，减少危险事件的发生，降低护患纠纷事件的发生。
参考文献
[1] 卢宝丽，洪秀珍.儿科护理纠纷的原因及对策[J].中国现代医生，2010，05（04）： 105-106.
[2] 司艳.探究儿科护理病历缺陷与质量控制[J].医学信息（中旬刊），2010，11 （02）：11-12.
[3] 张红，孙凤英.现代护理伦理学在儿科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，05 （08）：25-26.
【关键词】儿科护理；危险因素；防范措施
【文章编号】1004-7484（2014）05-2891-02
安全有效的护理措施是提高护理工作质量的前提和基础，也是保障广大患者切身利益的根本途径。儿科护理是医院比较特殊的护理，由于患儿年龄小，认知水平有限，自我控制意识比较差，欠缺有效的依从性，使得儿科护理存在诸多危险因素，容易引发的护患纠纷[1]。为了探讨儿科有效的护理措施，减少危险事件发生，笔者以2011年1月至2013年12月在本院住院诊治的患儿120例为研究对象，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
以2011年1月至2013年12月在本院住院诊治的患儿120例为研究对象，其中男65例，女55例，年龄0.5～8岁，平均年龄为（4.5±2.1）岁。其中呼吸道感染15例，肺炎30例，肾炎20例，腹泻25例，新生儿30例。将所有患儿随机分成观察组和对照组，每组60例，两组在性别比例、年龄分布、病例组成等方面均无明显差异，组间差异无统计学意义（P>0.05），表明组间具有可比性。
1.2方法
对两组患儿实施不同方法进行护理，对照组实施常规护理，包括原发病基础治疗护理、生命体征检查、病症变化观察等。观察组在常规护理基础上，通过分析护理过程中潜在的危险因素，并实施针对性的护理，具体方法如下。
1.2.1护理危险因素分析
儿科护理风险因素主要来自以下几个方面：（1）社会因素：由于社会对医院制度和医学知识缺乏了解和认识，容易忽视医疗行业的复杂性和高风险性，在治疗过程中往往给予厚望，当事与愿违时，患者作为医疗和护理服务的“投资者”即会产生过激的反应，引发医疗纠纷。加上媒体和社会舆论导向作用，使得社会对医护人员的信任度下降，加大了医护人员工作的难度。此外，随着法制社会制度不断发展和完善，患者维权意识不断提高，对护理服务质量提出更高的要求。（2）儿科护理的特殊性：儿科护理对象是新生儿、婴幼儿或儿童，由于患儿年龄小、认知水平有限、行为能力低下、欠缺有效的依从性，且儿童自我控制能力和自我保护意识缺乏，加上儿童语言表达能力有限，护患沟通难度大，使得护理人员面临较大的压力。同时儿童护理是患儿、护理人员、家属间的三角护患关系，家属由于爱子之心切，往往对护理服务质量提出更高的要求，这也是导致纠纷的主要原因。（3）护理人员因素：部分护理人员由于专业知识的欠缺以及护理技术不熟练，极大地影响服务质量。加上部分护理人员工作责任心不強，职业道德和专业素质水平低下，或者工作积累经验不足，导致其在工作过程中缺乏足够的信心，护理过程中缺乏严谨、细致和耐心。护理人员风险意识淡薄，未能充分意识到儿科护理过程中存在的风险因素，未及时实施有效的护理干预，导致患儿易发生交叉感染。（4）基础设施：医院住院环境是属于公共场所，其中是公共设备设施不恰当也可能引发危险事件，比如设备电热设备未标识，容易导致烫伤事件发生，或床栏空隙太大，导致婴幼儿坠床等[2]。
1.2.2危险因素防范措施
利用媒体加强医疗宣教活动，提高社会各界对医疗行业的认识。医疗卫生行业是为民服务事业，社会各界应对深刻认识到医疗卫生行业的复杂性和风险性，给予医护人员足够的理解和支持。媒体应当多报道医疗卫生行业内的正能量事迹，正确引导公众对医疗行业的认识，促使医院改革创新，不断提高医疗护理服务质量。
树立患者为中心的服务意识，提高患者对医护人员的信任度。护理人员在实践护理中，应当树立以患者为中心的服务意识，主动热情与患者沟通，及时了解和排除患者心理顾虑，采用换位思考，急患者所急，增强患者对医护人员的信任感，建立良好的护患关系。
加强护理人员专业技术操作，提高护理服务质量。医院应当创造条件，促使护理人员不断的学习和更新专业知识，提高护理人员的专业技术水平。比如通过专业培训、职业技能学习、技术交流等方式，促使护理人员不断学习行业新知识，不断规范护理行为、提高护理操作技能，全面提高护理服务质量。
（4）改善护理设施，加强护理干预，控制危险事件的发生。护理人员应当具备相关疾病的防护知识，比如环境空气消毒、保护性隔离、基础护理等，并对可预见的风险进行防范，防止交叉感染或并发症的发生，同时应积极改善儿科护理环境，防止烫伤、跌倒、坠床等危险事件发生，有时候患儿的家属只有一个，他们会去做患儿急需的事，加之我们护理人员巡视不及时，这就增加了危险因素，所以我们要及时告知家属存在潜在的危险，加强安全意识，做好床档防护和护理人员的守护，避免不必要事故发生，以提高护理质量。
1.3统计学处理方法
本组研究数据均采用SPSS16. 0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（ ）表示，组间比较运用t检验，当P<0.05，表明差异具有统计学意义。
2结果
两组患儿实施不同方法护理后，其满意度和危险事件发生情况如表1所示，其中观察组护理满意度明显高于对照组，观察组危险事件发生率明显低于对照组，组间比较均具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
儿科护理是临床比较特殊的护理，其护理过程中潜在的危险因素比较多，十分不利于提高儿科护理服务的质量和保护患儿住院的安全[3]。因此，在实际护理工作中，护理人员应当充分认识到儿科护理的特殊性，深刻分析护理过程中存在的危险因素，制定针对性的护理防范措施，才能真正的提高临床护理服务质量，减少危险事件的发生，降低护患纠纷事件的发生。
参考文献
[1] 卢宝丽，洪秀珍.儿科护理纠纷的原因及对策[J].中国现代医生，2010，05（04）： 105-106.
[2] 司艳.探究儿科护理病历缺陷与质量控制[J].医学信息（中旬刊），2010，11 （02）：11-12.
[3] 张红，孙凤英.现代护理伦理学在儿科护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2010，05 （08）：25-26.