直肠癌保肛手术后吻合口漏的预防和治疗

来源 :中国肛肠病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cain_long
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为分析低位直肠癌应用吻合器保肛手术后吻合口漏的原因、预防措施及治疗方法,回顾性分析用吻合器行直肠癌低位前切除161例,发生吻合口漏8例(4.9%),吻合口漏发生的主要原因是术前准备不充分、吻合口有张力、结肠断端血供不足、骶前感染、吻合器使用不当.为预防吻合口漏,术前要充分肠道准备,注意一般情况的调整;近端结肠要有足够长度,使吻合口无张力;要保证两侧肠切缘血供充分;正确熟练使用吻合器;术后常规骶前引流经肛旁拉出,防止积液、感染.应用自行设计简易引流管引流、冲洗保守治疗吻合口漏,漏口平均愈合时间8d,无二次手术.
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