品质圈活动在简化护理记录中的应用探索

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目的探讨品质圈活动在规范简化护理记录中的应用。方法成立品质圈管理小组,确立“规范简化护理记录”活动课题,对简化前的护理记录单和交班报告书写情况进行调查,设定目标,然后对护士过度记录的原因进行分析,制定对策并实施,运用PDCA循环法分析和解决简化护理记录过程中存在的问题。结果简化后护士每班书写护理记录所使用的时间比简化前少(P〈0.01);观察记录内容的客观准确性比简化前好(P〈0.01)。结论规范简化后的护理记录单、交班报告的书写简便全面,可操作性强,保证了护理记录的有效性和科学性,减少了护士书写护理记录
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