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目的探讨经颅多普勒超声（TCD）检测重型脑外伤病人蛛网膜下腔出血（SAH）致脑血管痉挛（CVS）的血流动力学变化。方法对60例重型脑外伤病人，于第1、3、5、7、10天不同的时间进行TCD检测，对CVS组与非CVS组进行对照分析。结果重度脑外伤后，CVS组大脑中动脉（MCA）血流速度伤后即进行性升高，3至5d达高峰，随后逐渐回落，但仍明显高于正常值；而非CVS组MCA血流速度伤后3d维持在正常范围，伤后5d略有升高，随后回落逐渐接近正常，与CVS组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论TCD检测能无创