目的 研究X型胶原基因在椎间盘内的分布及其在特发性脊柱侧凸发病中的作用.方法收集14例特发性脊柱侧凸患者顶椎及中间椎椎间盘共28个,13例已知病因的脊柱侧凸患者顶椎及中间椎椎间盘共26个为对照.3例突然死亡的正常青少年椎间盘共6个作为正常对照.采用免疫组织化学技术和RNA探针原位杂交技术研究X型胶原基因mRNA在椎间盘内不同部位的分布.终板软骨内X型胶原原位杂交图像输入图像分析系统,比较X型胶原mRNA含量在不同部位的分布.结果 X型胶原主要分布于肥大的软骨细胞周围,mRNA分布于终板软骨内肥大的软骨细胞.在少量侧凸患者髓核内也可见其少量阳性表达,但与病因无关.特发性侧凸组顶椎及中间椎,已知病因组顶椎及中间椎X型胶原mRNA含量均高于正常对照组(P<0.05),而特发性侧凸组与已知病因组间差异无显著意义(P>0.05).结论 X型胶原主要分布于终板软骨内肥大软骨细胞,髓核内部分类软骨细胞也具有分泌作用.侧凸患者X型胶原表达量显著增高主要由于长期应力引起了软骨的早期钙化.X型胶原在侧凸患者髓核内的表达可能是髓核内类软骨细胞异常应力下分泌的结果。