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分析153例159侧中耳胆脂瘤的起因。其中10例由手术时上皮植人或残留所致,125侧继发于慢性化脓性中耳炎,4侧符合先天性起源,20侧起源于后天原发性.对24例肉眼检查鼓膜完整的胆脂瘤的起因,少数为先天性,多数可用上皮向内迁移的后天原发性学说解释。认为结合病史、局部检查、术中探查及病理检查资料,才能为临床分类和起因推测提供可靠依据。