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【摘要】随着社会经济的发展，人类平均寿命持续增高。但由于角色、环境、习惯等因素的影响，心理障碍成了影响老年群体健康的重要因素，因此，如何疏导老年心理障碍、重视老年心理保健、提高老年群体健康水平，已经成为当今卫生保健领域研究的重要课题。该文通过对影响老年人心理因素的深入分析，提出了8项改善老年人心理障碍、加强老年人心理保健的措施。
【关键词】老年群体 心理障碍 心理保健
【Abstract】With the development of social economy， human life expectancy continues to increase. But due to the influence of such factors as the character， environment， habit， psychological barriers have become the important factors that affect the elderly health， therefore， how to dredge the old psychological barriers， attaches great importance to the elderly mental health and improve the level of the elderly health， has become an important topic in today’s health care research. In this paper， through the in？鄄depth analysis of the factors affecting the elderly mental， puts forward the eight improve psychological disorders in the elderly， strengthen the measures of psychological care in the elderly.
【Keywords】the elderly； psychological disorders； psychological care
【中图分类号】G777 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）02-0035-02
随着社会的不断进步和经济的快速发展，人类战胜疾病的能力大大增强，平均寿命不断提高，据有关资料显示，中国人群1949年平均寿命为35岁，1957年为57岁，到2015年已经提高到72岁。从二十世纪后半叶起，老年人的绝对数和相对数史无前例地迅速增加，这是当前我国人口的一个显著特点。[1]
老年群体的健康水平，直接影响着老年人自身的生活质量，同时，也影响着老年人衰老的速度，而心理障碍又是老年群体健康的重要威胁之一，因此，提高老年群体的心理健康水平，使亿万老年人身心愉快的安度晚年，已成为当今卫生保健领域研讨的一个重要课题。[2]
1.老年群体心理障碍产生的因素
1.1 社会角色变化，心理形成反差
人进入老年后将面临着一种全新的生活，曾经长期的生活习惯、生活环境与人际关系都发生了重大变化，心理形成巨大反差。不同社会经历的老年人，心理反差的情形各不相同，但其共同特点是心理的不适应性。例如，农村老人，习惯于安心劳作、辛勤耕耘，虽然疲惫与忙碌，但乐在其中，而一旦进入老龄阶段，往往体力不佳，不再从事体力劳动，反而身心无法适应。城市老人，习惯于按时上下班，作息规律，一旦退休，往往感到无所事事，产生了极强的失落感，心里的烦躁与苦闷不言而喻。[3]
1.2 家庭环境变化，心理遭遇刺激
家庭是每一个家庭成员生活的重要场所，又是影响心理的基本因素，良好与稳固的家庭环境，是身心健康的重要保证。家庭环境的变化，势必导致心理问题的发生。家庭环境的变化情形较多，诸如天灾人祸、夫妻离异或者丧偶、家庭成员非正常死亡、重大疾病等等，必然导致老年人心理受到刺激，影响健康。
1.3 生活习惯变化，心理难于适应
农村老人受传统观念的影响，非常看重“儿孙满堂重重围，老婆娃娃热炕头”那种热闹场景，曾经的日出劳作，日落而归固然辛苦，但却其乐融融。而随着改革开放和市场经济的不断发展，农村剩余劳动力的转移状况非常显著，“空巢”老人愈来愈多，心理的孤寂愈加严重；城镇老人由于远离子女工作单位，长期离多聚少，加之在职时段有规律的上下班时间已经养成了固有的习惯，一旦退休 ，突然无所事事，则顿觉精神无所适从。
1.4儿女忤逆不孝，心理饱受煎熬
党和政府历来关注民生，关注老年群体，先后出台了一系列惠民、亲民政策，对老年人安度晚年提供了良好的制度保障，但老有所养还没有真正实现全覆盖，一部分农村和城镇困难家庭老人依然生活拮据，加之个别家庭的儿女对老人没有尽到很好的赡养义务，甚至忤逆不孝，使老人精神受到极大的创伤。
1.5心态不够稳定，承受能力较差
心态就是一个人对待事物的态度。大思想家詹姆斯说过：“我们这一代最伟大的发现，就是人类可以凭借改变态度而改变自己的命运”，一个人的阅历不同、生活环境不同、思想观念不同、综合素质不同则有不同的心态。良好的心态可以帮助其克服各种困难而走出困境，而心态不够稳定的人，情绪变化多端，钻牛角，走死胡同，不能正确对待挫折，因而产生心理障碍。
1.6缺乏咨询平台，不能及时疏导
正确的心理和正常的心态重在个人通过各种手段进行自我调整、自我平衡的，但外部干预对一个人心理的影响也不容忽视。良好、耐心的心理辅导和语重心长的交流，会使发生心理障碍的人豁然开朗，茅塞顿开，可以起到良好的疏导作用，因而避免情绪的进一步恶化。 1.7制度不够完善，措施不够健全
中央制定的惠民、亲民和养老政策，在基层执行过程中，由于各种因素的影响，老年人的各种养老补助不及时兑现，文化娱乐设施及制度远没有达到老年人的期望要求，一些基层政府服务老年人的主动性还很不到位，加之监管力度不够，导致政策执行不力。另外社会公益事业，特别是养老公益事业发展不够均衡，收费缺乏合理，也是影响老年人心理健康的因素。
2.加强老年心理保健的措施
2.1 调整良好心态，保持愉快情绪
老年人的心理状态有积极和消极两种途径，积极的表现为乐观处事，情绪愉快，有爱心等。相反，长期厌世，如抑郁、焦虑、恐怖、愤怒等消极的表现，不仅有害于心理健康，还会降低机体的免疫力，引发许多机体疾病；因此，老年人要善于调整自己的心态，保持愉快的心境，做到悦纳他人、悦纳自我、悦纳环境，掘弃一切烦恼，即所谓“乐天安命、怡然自得”。此外，社会也应尽可能地多为老年人提供各种娱乐设施，为老有所乐提供必要的条件。
2.2 培养广泛兴趣，消除寂寞心理
老年人的生活方式发生了改变，呈现出慢节奏特别是人际关系网变窄，交流渠道不畅的情况更甚，日子长了，就会觉得空虚、寂寞、无聊，感到生活没意思。因此，有关组织及子女要根据当地的实际，积极创造条件，使老年人能够积极参加一些丰富多彩的社会活动，培养广泛的兴趣爱好，如垂钓、养花、种菜、阅读、练书法、绘画等。这些有益的爱好及丰富的社会活动能激发对生活的热爱、驱除空虚之感，还可以疏导自己的心情，使精神有所寄托，又可协调平衡神经系统的功能活动，因此，它对老年人心理疾患有着积极的预防作用。
2.3 坚持适宜锻炼，提高身体素质
老年人的健康锻炼形式多种多样，应根椐自己的年龄、性别、体质状况等灵活安排，做到有目的、有计划、科学地安排。如步行是老年人常选的锻炼方法，其优点是心脏负担小，安全性高；也可以在自己身体承受的情况下选择游泳、登山、垂钓等，还可以选择打高尔夫球、门球、保龄球等集体项目；总之，要根据自己的健康状态，以不损伤自己，不超出自己的体力，不感到疲劳为原则，坚持适当的运动，这种不但能促进身体健康，增强机体的抵抗力，还有助于保持积极的生活态度，起到调节精神，陶冶情操，愉悦身心，丰富生活的作用。
2.4增加社会接触，改善人际关系
很多老年人没有生活规划，整天呆在家里，不愿外出，这极不利于老年人的身心健康。因此，老年人应积极溶入到社会生活中，积极参加各种集体活动，广交朋友，勤走亲访友。在人与人的交往中，可以交流思想，抒发感情，相互安慰鼓励，学习交流生活经验。这样，使老年人会感到生活充实，相互认可，被人尊敬。另外，老年人还可以根据自己的实际情况，积极寻找适合自己的工作，干一些力所能及的事情，既可减轻无用感、孤独空虚和消沉感，也可使老年人真正感到老有所用。
2.5 独立掌握经济，计划生活开支
有无经济收入或储蓄的多少，一定程度上影响老年人的生活质量和心理感受，我国目前不少老年人没有经济收入或收入微薄，靠子女赡养，这些人依附感强只能顺应子女安排。还有一些老年人，虽有足够的经济收入，但仗义疏财，随意开支，造成手头拮据，甚至引起家庭矛盾，生活质量下降缺乏自我保护意识，失去对自己收入的支配权，仍过着寄人篱下的生活。因此，我们应改善老年人的经济条件，保障老年人的经济自主权，使其要有筹划未来，合理开支，不因经济而困惑。
2.6保持生活规律，增强抗病能力
老年人要根据该年龄段的生理特点，重视养生之道，讲究科学的生活规律，保持悠闲的生活节奏，戒除不良嗜好，切忌通宵达旦，暴饮暴食，饮酒无度，保证良好的身体素质，提高机体的抵抗力和免疫力。
2.7发挥社会支持，完善制度保障
社会支持是指个体通过家庭成员、朋友、同事、社会组织等社会网络联系，从而获得被理解、尊重、支持的主观体验。这种支持虽不一定是物质的，但有时比物质上的支持显得更为重要，更具有实际意义，对缓解老年人的孤独无援、无望、无救等负性心理具有重要作用。因此，政府、社会、邻里、家庭及亲属，都应对老年人给予关心、安慰和支持。要在政策的保障下，为老年人建立起完善的、广泛的社会支持系统网，在全社会树立尊老、敬老、助老的社会风气。[4]
2.8 搭建服务平台，构建和谐社会
老年人是我们国家的宝贵财富，各级人民政府要切实把老龄工作列入议事日程，要全方位为老年人制定切实可行的制度和政策，不断完善老年人服务体系，诸如提供紧急呼援、居家养老、老年维权、医疗保健、精神慰藉等方面的服务，努力改善老年人生活和居住环境，使老年人真正融入到和谐的社会主义大家庭中来，使其老有所为，老有所养，真正体现和谐社会的优越性。
总之，老年人的心理卫生，不仅仅依赖于老年人自我心理调节，更需要整个社会尊老敬老风气的不断强化，需要家庭养老传统的巩固，需要公共福利事业的发展，需要老年心理卫生服务的扩大，需要社会文化的繁荣，只有齐心协力，共同关注，才能使老年人延缓衰老，健康长寿。
参考文献：
[1]《中国新闻出版报》2001年1月15日
[2]孟凡伟，连温林等，关注老年人心理健康的重要性[J].中国疗养医学 2006年第5期 （238-238）
[3]王彩云，李平，老年人的心理问题产生因素和心理保健[J].中国煤炭工业医学杂志 2010.05（828-828 ）
[4]瞿群，澳门老年人生活满意度 及其影响因素研究[J].《中国临床心理学杂志》，2005，3（13）：285
作者简介：
寇红英（1969-）女，陕西商州人，讲师，毕业于西安医科大学 ，主要从事预防医学教学与研究。
【关键词】老年群体 心理障碍 心理保健
【Abstract】With the development of social economy， human life expectancy continues to increase. But due to the influence of such factors as the character， environment， habit， psychological barriers have become the important factors that affect the elderly health， therefore， how to dredge the old psychological barriers， attaches great importance to the elderly mental health and improve the level of the elderly health， has become an important topic in today’s health care research. In this paper， through the in？鄄depth analysis of the factors affecting the elderly mental， puts forward the eight improve psychological disorders in the elderly， strengthen the measures of psychological care in the elderly.
【Keywords】the elderly； psychological disorders； psychological care
【中图分类号】G777 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2016）02-0035-02
随着社会的不断进步和经济的快速发展，人类战胜疾病的能力大大增强，平均寿命不断提高，据有关资料显示，中国人群1949年平均寿命为35岁，1957年为57岁，到2015年已经提高到72岁。从二十世纪后半叶起，老年人的绝对数和相对数史无前例地迅速增加，这是当前我国人口的一个显著特点。[1]
老年群体的健康水平，直接影响着老年人自身的生活质量，同时，也影响着老年人衰老的速度，而心理障碍又是老年群体健康的重要威胁之一，因此，提高老年群体的心理健康水平，使亿万老年人身心愉快的安度晚年，已成为当今卫生保健领域研讨的一个重要课题。[2]
1.老年群体心理障碍产生的因素
1.1 社会角色变化，心理形成反差
人进入老年后将面临着一种全新的生活，曾经长期的生活习惯、生活环境与人际关系都发生了重大变化，心理形成巨大反差。不同社会经历的老年人，心理反差的情形各不相同，但其共同特点是心理的不适应性。例如，农村老人，习惯于安心劳作、辛勤耕耘，虽然疲惫与忙碌，但乐在其中，而一旦进入老龄阶段，往往体力不佳，不再从事体力劳动，反而身心无法适应。城市老人，习惯于按时上下班，作息规律，一旦退休，往往感到无所事事，产生了极强的失落感，心里的烦躁与苦闷不言而喻。[3]
1.2 家庭环境变化，心理遭遇刺激
家庭是每一个家庭成员生活的重要场所，又是影响心理的基本因素，良好与稳固的家庭环境，是身心健康的重要保证。家庭环境的变化，势必导致心理问题的发生。家庭环境的变化情形较多，诸如天灾人祸、夫妻离异或者丧偶、家庭成员非正常死亡、重大疾病等等，必然导致老年人心理受到刺激，影响健康。
1.3 生活习惯变化，心理难于适应
农村老人受传统观念的影响，非常看重“儿孙满堂重重围，老婆娃娃热炕头”那种热闹场景，曾经的日出劳作，日落而归固然辛苦，但却其乐融融。而随着改革开放和市场经济的不断发展，农村剩余劳动力的转移状况非常显著，“空巢”老人愈来愈多，心理的孤寂愈加严重；城镇老人由于远离子女工作单位，长期离多聚少，加之在职时段有规律的上下班时间已经养成了固有的习惯，一旦退休 ，突然无所事事，则顿觉精神无所适从。
1.4儿女忤逆不孝，心理饱受煎熬
党和政府历来关注民生，关注老年群体，先后出台了一系列惠民、亲民政策，对老年人安度晚年提供了良好的制度保障，但老有所养还没有真正实现全覆盖，一部分农村和城镇困难家庭老人依然生活拮据，加之个别家庭的儿女对老人没有尽到很好的赡养义务，甚至忤逆不孝，使老人精神受到极大的创伤。
1.5心态不够稳定，承受能力较差
心态就是一个人对待事物的态度。大思想家詹姆斯说过：“我们这一代最伟大的发现，就是人类可以凭借改变态度而改变自己的命运”，一个人的阅历不同、生活环境不同、思想观念不同、综合素质不同则有不同的心态。良好的心态可以帮助其克服各种困难而走出困境，而心态不够稳定的人，情绪变化多端，钻牛角，走死胡同，不能正确对待挫折，因而产生心理障碍。
1.6缺乏咨询平台，不能及时疏导
正确的心理和正常的心态重在个人通过各种手段进行自我调整、自我平衡的，但外部干预对一个人心理的影响也不容忽视。良好、耐心的心理辅导和语重心长的交流，会使发生心理障碍的人豁然开朗，茅塞顿开，可以起到良好的疏导作用，因而避免情绪的进一步恶化。 1.7制度不够完善，措施不够健全
中央制定的惠民、亲民和养老政策，在基层执行过程中，由于各种因素的影响，老年人的各种养老补助不及时兑现，文化娱乐设施及制度远没有达到老年人的期望要求，一些基层政府服务老年人的主动性还很不到位，加之监管力度不够，导致政策执行不力。另外社会公益事业，特别是养老公益事业发展不够均衡，收费缺乏合理，也是影响老年人心理健康的因素。
2.加强老年心理保健的措施
2.1 调整良好心态，保持愉快情绪
老年人的心理状态有积极和消极两种途径，积极的表现为乐观处事，情绪愉快，有爱心等。相反，长期厌世，如抑郁、焦虑、恐怖、愤怒等消极的表现，不仅有害于心理健康，还会降低机体的免疫力，引发许多机体疾病；因此，老年人要善于调整自己的心态，保持愉快的心境，做到悦纳他人、悦纳自我、悦纳环境，掘弃一切烦恼，即所谓“乐天安命、怡然自得”。此外，社会也应尽可能地多为老年人提供各种娱乐设施，为老有所乐提供必要的条件。
2.2 培养广泛兴趣，消除寂寞心理
老年人的生活方式发生了改变，呈现出慢节奏特别是人际关系网变窄，交流渠道不畅的情况更甚，日子长了，就会觉得空虚、寂寞、无聊，感到生活没意思。因此，有关组织及子女要根据当地的实际，积极创造条件，使老年人能够积极参加一些丰富多彩的社会活动，培养广泛的兴趣爱好，如垂钓、养花、种菜、阅读、练书法、绘画等。这些有益的爱好及丰富的社会活动能激发对生活的热爱、驱除空虚之感，还可以疏导自己的心情，使精神有所寄托，又可协调平衡神经系统的功能活动，因此，它对老年人心理疾患有着积极的预防作用。
2.3 坚持适宜锻炼，提高身体素质
老年人的健康锻炼形式多种多样，应根椐自己的年龄、性别、体质状况等灵活安排，做到有目的、有计划、科学地安排。如步行是老年人常选的锻炼方法，其优点是心脏负担小，安全性高；也可以在自己身体承受的情况下选择游泳、登山、垂钓等，还可以选择打高尔夫球、门球、保龄球等集体项目；总之，要根据自己的健康状态，以不损伤自己，不超出自己的体力，不感到疲劳为原则，坚持适当的运动，这种不但能促进身体健康，增强机体的抵抗力，还有助于保持积极的生活态度，起到调节精神，陶冶情操，愉悦身心，丰富生活的作用。
2.4增加社会接触，改善人际关系
很多老年人没有生活规划，整天呆在家里，不愿外出，这极不利于老年人的身心健康。因此，老年人应积极溶入到社会生活中，积极参加各种集体活动，广交朋友，勤走亲访友。在人与人的交往中，可以交流思想，抒发感情，相互安慰鼓励，学习交流生活经验。这样，使老年人会感到生活充实，相互认可，被人尊敬。另外，老年人还可以根据自己的实际情况，积极寻找适合自己的工作，干一些力所能及的事情，既可减轻无用感、孤独空虚和消沉感，也可使老年人真正感到老有所用。
2.5 独立掌握经济，计划生活开支
有无经济收入或储蓄的多少，一定程度上影响老年人的生活质量和心理感受，我国目前不少老年人没有经济收入或收入微薄，靠子女赡养，这些人依附感强只能顺应子女安排。还有一些老年人，虽有足够的经济收入，但仗义疏财，随意开支，造成手头拮据，甚至引起家庭矛盾，生活质量下降缺乏自我保护意识，失去对自己收入的支配权，仍过着寄人篱下的生活。因此，我们应改善老年人的经济条件，保障老年人的经济自主权，使其要有筹划未来，合理开支，不因经济而困惑。
2.6保持生活规律，增强抗病能力
老年人要根据该年龄段的生理特点，重视养生之道，讲究科学的生活规律，保持悠闲的生活节奏，戒除不良嗜好，切忌通宵达旦，暴饮暴食，饮酒无度，保证良好的身体素质，提高机体的抵抗力和免疫力。
2.7发挥社会支持，完善制度保障
社会支持是指个体通过家庭成员、朋友、同事、社会组织等社会网络联系，从而获得被理解、尊重、支持的主观体验。这种支持虽不一定是物质的，但有时比物质上的支持显得更为重要，更具有实际意义，对缓解老年人的孤独无援、无望、无救等负性心理具有重要作用。因此，政府、社会、邻里、家庭及亲属，都应对老年人给予关心、安慰和支持。要在政策的保障下，为老年人建立起完善的、广泛的社会支持系统网，在全社会树立尊老、敬老、助老的社会风气。[4]
2.8 搭建服务平台，构建和谐社会
老年人是我们国家的宝贵财富，各级人民政府要切实把老龄工作列入议事日程，要全方位为老年人制定切实可行的制度和政策，不断完善老年人服务体系，诸如提供紧急呼援、居家养老、老年维权、医疗保健、精神慰藉等方面的服务，努力改善老年人生活和居住环境，使老年人真正融入到和谐的社会主义大家庭中来，使其老有所为，老有所养，真正体现和谐社会的优越性。
总之，老年人的心理卫生，不仅仅依赖于老年人自我心理调节，更需要整个社会尊老敬老风气的不断强化，需要家庭养老传统的巩固，需要公共福利事业的发展，需要老年心理卫生服务的扩大，需要社会文化的繁荣，只有齐心协力，共同关注，才能使老年人延缓衰老，健康长寿。
参考文献：
[1]《中国新闻出版报》2001年1月15日
[2]孟凡伟，连温林等，关注老年人心理健康的重要性[J].中国疗养医学 2006年第5期 （238-238）
[3]王彩云，李平，老年人的心理问题产生因素和心理保健[J].中国煤炭工业医学杂志 2010.05（828-828 ）
[4]瞿群，澳门老年人生活满意度 及其影响因素研究[J].《中国临床心理学杂志》，2005，3（13）：285
作者简介：
寇红英（1969-）女，陕西商州人，讲师，毕业于西安医科大学 ，主要从事预防医学教学与研究。