老慢支:防寒过冬,畅快呼吸

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  随着冬天的到来,刘大爷的心情一天天沉重起来。因为每到冬季,他的慢性支气管炎就会准时发作,这种情况已持续七八年了。咳嗽、喘憋得痛苦和高额的医药费成了他的一块心病。
  
  如果排除了支气管扩张、肺结核等引起的慢性咳嗽,每年咳嗽至少三个月,连续两年以上,就可确诊为慢性支气管炎。该病多见于老年人,又称“老慢支”,常在冬季发作,防不胜防,刘大爷就属于这种情况。
  慢性支气管炎很难彻底愈合,但完全可以预防发作,或减少发作的频率。为此,我给刘大爷提出如下建议:
  
  保暖,别忘了脖子
  
  刘大爷很注意添加衣服,但忽视了对颈部的保暖。刘大爷还有个习惯就是喜欢睡高枕头,睡觉时张嘴呼吸。高枕头会让颈部悬空,入睡后血流缓慢,颈部的皮肤温度就会下降;张嘴呼吸时,气流缺少了鼻腔的加温加湿,更会使咽喉部的温度降低。难怪刘大爷每到冬天容易反复感冒呢!
  于是我建议刘大爷换一个松软宽大的枕头,把脖子也包进去,或穿一件高领内衣睡觉,外出时围一条围巾。通过对颈部的保暖,还可以防止椎基底动脉的痉挛,缓解脑供血不足的症状,对刘大爷的颈椎病也有益处呢!
  
  不要整天“猫”在家中
  
  刘大爷很清楚感冒受凉最容易导致慢支发作,于是冬天尽量待在家中,这是一种消极被动的做法。待在家中不活动,各种器官的机能没有充分调动起来,很容易被病毒、细菌打个措手不及。
  通过锻炼,让身体保持功能旺盛的状态,远比足不出户、被动保暖要有效得多。这时即使穿衣服不多,也不容易感冒。
  曾经有一位慢支病人,原先住一楼,后来搬家住到了六楼,冬天里他的慢支竟很少发作了,而且过敏性皮炎也好多了。他认为是空气清新的缘故,其实更重要的是他经常上下楼,起到了强迫锻炼的作用,增强了体质。
  但锻炼一定要适度,以不感觉劳累、不出汗为度,循环渐进,持之以恒。出门前,先在家中走走,热热身子。出门时,可带个口罩,慢慢适应寒冷的空气。还有,别忘了戴围巾。没有口罩时,也可以用围巾先围一会儿嘴。
  
  勤做呼吸操
  
  慢支病人病情反复发作,就会导致小气道狭窄,气体易进不易出,逐渐发展成慢性阻塞性肺病(COPD)。正确的呼吸法可以有效地阻止病情的进展,提高生活质量。
  腹式呼吸法 又称膈式呼吸锻炼,指吸气时腹部凸起,吐气时腹部凹入的呼吸法。腹肌放松,用鼻缓慢吸气,同时手放在腹部感知腹部的运动。每天练习10次左右,每次做5~15分钟,逐渐养成习惯。要点是:呼吸要深长而缓慢,尽量用鼻呼吸。这样不光增加通气量,促进气体排出,还可以防止膈肌萎缩,增加咳嗽、咳痰力量。
  缩唇呼吸法 以鼻吸气,在呼气时,收腹,胸部前倾,口唇做吹口哨状,使气体通过缩窄的口缓缓呼出;可在呼气过程中稍作停顿,再继续呼气。尽量做到深吸慢呼,缩唇程度以不感觉费力为宜,逐渐增加力度,让1米开外的蜡烛火苗可以明显偏移。还可通过吹笛子增加锻炼的兴趣。
  这种呼吸法会让气管内呼吸始终保持一个正压,防止早早地陷闭,所以能呼出更多的气体来。气体只有出得来才能进的去,保证顺畅呼吸。
  扩胸呼吸法 随着扩胸动作进行同步呼吸,胸廓被动牵拉,会明显增加肺的通气量,改善呼吸。
  其实刘大爷平时很多细节做的非常好,如:注意手脚的保暖;不吸烟,避油烟,远离煤炉、烧烤;入冬前注射流感疫苗;平时热水洗脚,冷水洗脸、洗手,再摩擦至发热;增加营养,让自己稍胖一些等。
  另外我还告诉刘大爷,如遇雾天,尽量减少外出;清晨的空气并不清新,晨跑也不利于健康,尤其是在马路边上跑步更是相当于慢性自杀;早上醒来不要急着起床,赖一会儿床未尝不可;冬天的感冒属于冷伤风,可以通过洗热水澡、蒸桑拿、喝姜汤促进好转;如有可能,可试试从夏天开始坚持洗冷水澡,进行耐寒锻炼。
  (编辑/刘慧翔)
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