【摘 要】
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目的 探讨阶段性菌群移植(FMT)治疗顽固性便秘的疗效。方法 将2015年4月至2016年4月南京总医院普通外科肠道微生态治疗中心经鼻空肠管行FMT治疗的49例顽固性便秘患者纳入本回顾性对照研究,其中单次菌群移植25例(单次移植组:仅连续6 d行经鼻空肠管菌群移植治疗),阶段性菌群移植24例(阶段性移植组:在单次移植组的基础上,1个月后重复6 d菌群移植)。治疗后随访12周,记录分析移植治疗前、治
【机 构】
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目的 探讨阶段性菌群移植(FMT)治疗顽固性便秘的疗效。
方法 将2015年4月至2016年4月南京总医院普通外科肠道微生态治疗中心经鼻空肠管行FMT治疗的49例顽固性便秘患者纳入本回顾性对照研究,其中单次菌群移植25例(单次移植组:仅连续6 d行经鼻空肠管菌群移植治疗),阶段性菌群移植24例(阶段性移植组:在单次移植组的基础上,1个月后重复6 d菌群移植)。治疗后随访12周,记录分析移植治疗前、治疗后4、8和12周患者Wexner便秘评分、胃肠生活质量评分(GIQLI)、每周自主排粪次数及相关不良反应,对治疗后各时间点与治疗前比较的差值进行统计分析,差值越大,提示改善程度越好。
结果 单次移植组和阶段性移植组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(均P > 0.05)。FMT治疗前单次移植组和阶段性移植组Wexner评分分别为17.32 ± 2.66和16.25 ± 2.47,GIQLI评分分别为81.84 ± 8.73和83.25 ± 7.87,每周自主排粪次数分别为(1.64 ± 0.57)次和(1.42 ± 0.65)次,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。行FMT治疗后4、8和12周,单次移植组和阶段性移植组Wexner评分、GIQLI评分及每周自主排粪次数均较治疗前改善(均P = 0.000)。与治疗前相比,行FMT治疗后第4周,两组患者Wexner评分、GIQLI评分及每周自主排粪次数改善程度的差异无统计学意义(均P > 0.05)。但治疗后第8周和第12周,阶段性移植组改善程度均优于单次移植组,与治疗前比较的差值Wexner评分第8周时为7.29 ± 2.05比5.96 ± 2.30(t = 2.135,P = 0.038),第12周时为7.21 ± 1.98比5.80 ± 2.43(t = 2.218,P = 0.031);GIQLI评分第8周时为25.71 ± 8.91比20.20 ± 8.53(t = 2.211,P = 0.032),第12周时为24.16 ± 8.99比18.92 ± 8.28(t = 2.127,P = 0.039);每周自主排粪次数第8周时为(2.42 ± 0.93)次比(1.72 ± 0.61)次(t = 3.110,P = 0.003),第12周时为(1.37 ± 0.88)次比(0.84 ± 0.62)次(t = 2.454,P = 0.018)。
结论 阶段性菌群移植治疗顽固性便秘疗效优于单次菌群移植。
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