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1病例摘要 患者女性,44岁,主因“反复头面部、肢体麻木,力弱10个月,加重伴嗜睡、复视2周”就诊。该患者于2011年7月31日被蚊虫叮咬左额部后瘙痒,逐渐出现左额、颞、耳后、顶枕部胀痛,麻木感,左上肢及左下肢麻木、力弱,左胸麻木、束带感。神经系统查体可见左侧中枢性面瘫,左侧肢体肌力2-3级,左侧偏身痛觉减退,左侧Babinski 征阳性。颈部MRI提示延髓至第3颈椎水平异常信号。诊断“急性脑干、脊髓炎,神经莱姆病?”。给予糖皮质激素治疗后好转出院。于2012年5月27日患者因“出现右侧面部、右上肢麻木