血液净化在急性中毒治疗中的应用

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xianghh
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可致急性中毒的物质并不少见,如药物和毒物,治疗方法各不相同.本文仅就以除去病因物质及修复损害脏器功能为治疗目的 的血液净化疗法在急性中毒中的应用作一介绍,内容包括血液净化的原理、主要种类及适应证。

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患儿,男,6个月,主因"咳嗽12 d,加重伴喘息、发热6 d"入院.12 d前患儿无明显诱因出现咳嗽,6 d前咳嗽加重伴喘息、发热.入院时患儿咳嗽,为单声咳嗽,有痰,不易咳出,活动后喘息明显,发热38.4 ℃,无呼吸困难及面色发绀,偶有烦躁、哭闹.听诊双肺呼吸音粗,无减低.X线胸片示支气管肺炎。
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目的 探讨反复肺部感染、脱机困难与气道发育异常的关系与异常类型.方法 对2008年2月至2010年5月入住我院PICU行电子支气管镜检查的43例重症肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患儿中有24例存在不同程度的气道发育异常,异常类型以气道软骨软化最多,共15例;气管狭窄5例;喉部发育异常3例;右支气管与右肺缺如1例.结论 对临床表现有生后不久反复喘息、呼吸道重症感染治疗效果不好或临床脱
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复旦大学附属儿科医院神经科由本院神经学科创始人、全国著名的儿童神经病学专家孙道开教授的直接领导下建立与发展,从1978年建立神经专科门诊与脑电生理室,1992年设立神经专科病房,2000年开设儿童癫痫中心;
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1 病历摘要  患儿,男,45d,出生体质量3350g.主因"入院前45d发现先天性心脏病,咳嗽、喘憋3d"入院.患儿入院前3d无明显诱因出现咳嗽、喘憋,伴气促,体温正常,无寒战、抽搐,无呕吐、腹泻,门诊行血常规检查:WBC 5.8×109/L,L 74%,N 20.7%,Hb 133g/L,PLT 298×109/L。
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目的 探讨传染性单核细胞增多症(IM)T细胞亚群的变化及匹多莫德干预治疗的有效性.方法 将60例IM患儿随机分为两组,各30例,IM对照组急性期予以更昔洛韦抗病毒及对症等常规治疗;IM干预组在常规治疗的基础上加用免疫调节剂匹多莫德,疗程2周.另选择30例正常儿童作为健康对照组.检测治疗前后T细胞亚群的变化.结果 与健康对照组比较,IM患儿各种T细胞比例均有明显变化(P<0.05).IM对照组患儿治
目的 探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿惊厥常见感染病原及轮状病毒(RV)、诺沃克病毒(NoV)导致惊厥发生的差异.方法 用RT-PCR方法对30例轻度胃肠炎伴婴幼儿惊厥患儿的大便及脑脊液中RV、NoV进行检测,分析两种病毒所导致惊厥发作频率的差异.结果 30例中,RV粪便阳性17例(56.7%),脑脊液阳性3例(17.7%);NoV粪便阳性6例(25.0%),脑脊液阳性1例(16.7%).NoV感染患儿惊厥
相对肾上腺皮质功能不全(RAI)在危重病患儿中具有较高的发生率.下丘脑-垂体-肾上腺轴的机械性损伤、炎症细胞因子或有毒代谢产物和激素抵抗是发生RAI的原因.脓毒症患儿出现儿茶酚胺抵抗的难治性休克或充分容量复苏前提下,血管活性药物反应不良时应高度警惕RAI.促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激试验是判断RAI的主要方法,在标准剂量ACTH(250 μg)刺激试验的基础上,研究发现小剂量ACTH(1 μg
危重手足口病患儿可出现脑干脑炎、脑脊髓炎、肺水肿/肺出血和心血管功能衰竭等严重合并症.部分患儿合并严重胃肠功能损害,表现为腹胀、肠麻痹、便血、呕血等胃肠动力学障碍或消化道出血等症状."儿茶酚胺风暴"和病毒性炎症反应可能是胃肠功能障碍的主要原因,应重视对胃肠损害的监测.胃肠功能障碍的防治以预防为主,并应注意避免医源性损害。