【摘 要】
：
目的 评价斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephroscopelithoipsy,mPCNL)治疗复杂性肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月在本院诊
【机 构】
：
恩施 恩施土家族苗族自治州中心医院泌尿外科,湖北,445000
论文部分内容阅读
目的 评价斜侧仰卧位微创经皮肾镜取石术(mini-percutaneous nephroscopelithoipsy,mPCNL)治疗复杂性肾结石的有效性、安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年6月在本院诊断为复杂性肾结石患者360例的临床资料,对手术时间、术中出血量、术中脏器损伤情况、术后结石清除率、并发症发生率等进行分析,评价其疗效;并将斜侧仰卧位mPCNL与侧卧位、俯卧位mPCNL进行比较,评价斜侧仰卧位mPCNL的可行性.结果 所有患者均一次性成功建立手术微通道,患者均安全、顺利完成手术.斜侧仰卧位组患者平均手术时间为(65±24) min,术中平均出血量为(345±115) mL,术中1例患者发生结肠损伤,4例患者出现肾穿透伤,术后继发出血患者9例,术后发生感染性休克患者1例,结石清除率(stone-free rate,SFR)为89.2％ (214/240).俯卧位组、侧卧位组、斜侧仰卧位组三组患者在年龄、性别、结石部位、结石面积等方面比较差异无统计学意义,斜侧仰卧位SFR较其他两组SFR高,斜侧仰卧位组与侧卧位组、俯卧位组两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);在手术时间方面,斜侧卧位组、侧卧位组较俯卧位组手术长,三组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在输血率、手术并发症方面,斜侧仰卧位组低于侧卧位组和俯卧位组,三组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);在体位舒适性方面,斜侧仰卧位组优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P＜0.05);侧卧位组、俯卧位组的平均住院费用明显高于斜侧仰卧位组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于复杂性肾结石,采用斜侧仰卧位mPCNL治疗,具有创伤小,并发症少,恢复快,结石清除率高等优点,值得推广.
其他文献
目的 探讨拉曼光谱在诊断肾透明细胞癌中的应用.方法 收集本院2016年6月至2016年10月术后病理确诊为肾肿瘤的38例手术标本,其中肾透明细胞癌标本27例、嗜酸性细胞瘤标本5例及
目的 探讨甘肃省慢性乙型肝炎(CHB)患者基因型的分布,以及阿德福韦酯(ADV)等核苷类似物(NAs)治疗中耐药与HBV基因型、用药方式的关系.方法 兰州大学第一医院自2009年1月至2011年1月收治的87例CHB患者,根据是否应用核苷类似物治疗分为治疗组(n=75)和对照组(n=12).检测并比较两组患者的HBsAg、肝功能、HBV DNA和HBV基因型及耐药位点.结果 入组CHB患者中基因C
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
目的 探讨术中液体加温护理对宫腔镜手术患者的应用效果。方法选取在我院妇产科进行手术的患者152例，按是否进行输液加温随机分为液体加温组和对照组，每组76例。输液加温组在输液过程中实施加温措施，输液过程中使用可调控的恒温箱加温，输注32～36℃的液体，水浴箱将腹腔冲洗液加温至37℃。对照组不采取加温措施，输注手术室常规温度液体。观察两组患者的体温和术后状况。结果输液加温组患者术中体温比较稳定，对照组
目的 探讨腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤对患者血清皮质醇(cortisol,C or)和炎症因子的影响.方法 选择2014年5月至2016年11月本院收治的106例肾肿瘤患者,参照抽签法分为对
目的 了解人群甲型H1N1流感(pH1N1)疫苗接种后抗体水平变化规律、持续时间以及疫苗接种的免疫效应.方法 应用微量血凝抑制试验(HI)方法对人群免疫前及免疫后1、2、3、7、14个月进行血清抗体检测.结果 免疫前各组人群的pH1N1流感抗体水平较低,1个月后抗体滴度明显上升,并随着时间的延长逐渐下降.VTH组接种季节性流感疫苗后pH1N1抗体滴度上升不明显,而再接种pH1N1流感疫苗后pH1N
为探究吕家坨井田地质构造格局,根据钻孔勘探资料,采用分形理论和趋势面分析方法,研究了井田7
目前,I-gel喉罩在气道管理中的运用日益广泛.此文通过综述I-gel喉罩应用于髋关节手术、腹腔镜下肾脏手术、胸腔镜手术、脊柱手术等方面的内容来探讨I-gel喉罩在侧卧位、俯卧
尽管HAART能有效降低HIV感染的发病率和死亡率,但长远影响尚不明确.过去几年关于HIV病毒储存库的特征性描述有利于我们更好地理解成功消除体内HIV的策略,因此清除HIV感染重新受到关注.此文主要描述了达到彻底治愈HIV的目标需要克服的主要障碍以及最新研究策略。
人口老龄化趋势使得老年患者术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)备受临床医师的关注.由于当前尚无改善认知的特效药物,其围手术期预测因子则显得尤