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目的
探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)原位肝移植后的复发特性及相关影响因素。
方法回顾性分析1993年11月至2006年5月汉诺威医科大学对117例合并肝硬化HCC行原位肝移植的临床资料和随访结果，应用Kaplan-Meier作术后累积存活率分析，Log-Rank检验作相关临床病理因素分析。
结果63例(58.3%)HCC原位肝移植患者符合米兰标准，45例(41.7%)超米兰标准，而符合和超加州大学标准分别为73例(67.6%)和35例(32.4%)；尸体供肝肝移植(cadaveric donor liver transplantation，CDLT)103例，活体供肝肝移植(living donor liver transplantation, LDLT)14例；两组术后生存率比较差异无统计学意义(P＝0.911)。移植后肿瘤复发与否与患者年龄(P＝0.048)、有无微血管侵犯(P＝0.001)、是否超出加州标准(P＝0.013)和肿瘤分化程度(P＝0.015)密切相关。
结论合适的选择标准、围手术期的综合治疗及复发的有效控制，是提高肝癌肝移植患者生存率的关键。