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对不典型阑尾炎误诊3例分析如下。1病历摘要例1:男,56岁。因右上腹痛及同侧腰背部痛1d就诊。查体:右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,右肾区叩痛。B超示右肾内有圆形肿物影。门诊以肾囊肿并急性感染收入院。入院后渐出现弥漫性腹膜炎和中毒性休克等表现,疑肿囊破裂入腹腔,于入院后第3天急诊手术探查,术中发现右侧腹部肠管充血水肿,粘连严重。分离粘连后发现盲肠位于右上腹,阑尾于肝下腹膜外,已穿孔溃烂仅留残端,右肾区未见明显异常。诊断为肝下腹膜外坏疽性阑尾炎。切除残端,全层缝合浆肌层,以大网膜覆盖,放置引流后关腹,术后恢复