舒适护理对食管癌化疗呕吐的护理研究

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  [摘要]目的:探讨在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果。方法:从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者,按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组,对照组18例患者行以常规护理,研究组18例患者行以舒适护理,对照分析两组护理效果。结果:从临床总有效率上来看,研究组为94.44%,对照组为67.67%,研究组高于对照组,P<0.05;从临床总护理满意度上来看,研究组为100%,对照组为77.78%,研究组高于对照组,P<0.05。结论:在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果确切,值得推广及应用。
  [关键词]舒适护理;食管癌;化疗;呕吐
  [中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)05-188-01
  食管癌属于临床常见恶性肿瘤疾病,针对这类疾病患者临床采用化疗,但化疗会产生副作用,其中呕吐比较常见,这不仅会使患者的痛苦程度增加,也会降低患者临床依从性,因此需要做好食管癌患者化疗中的护理干预,减少副作用的影响。本文探讨在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果,从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者进行研究,报告如下文所示。
  1资料与方法
  1.1一般资料从我院择取36例食管癌化疗呕吐患者,病例择取时间范围为2017年1月至2018年12月,按照数字奇偶法将其分成对照组和研究组,对照组18例患者中,男10例,女8例,病例择取年龄范围为43-77(53.23±10.45)岁;研究组18例患者中,男11例,女7例,病例擇取年龄范围为44-78(53.38±10.56)岁;对照两组一般资料发现不存在统计学层面差异.证明本研究对照结果有意义。
  1.2方法对照组18例患者行以常规护理。研究组18例患者行以舒适护理:①用药时间护理。化疗药物的输注应选择在患者呕吐症状轻微时进行,可以在餐后3小时给药,此时胃部相对充盈,可以避免呕吐现象发生,同时也可以在睡眠时给药,减少呕吐现象发生率。②环境护理。确保病室内清洁、干净,保持空气清新,对温湿度进行调节,为患者营造舒适的休息环境。③饮食护理。对患者饮食结构进行调节,化疗期间以半流质或流质食物为主,禁食辛辣、油腻等食物,另外坚持少食多餐进餐原则,避免进食过多或过少,另外避免食用味道过重的食物。合理安排饮食时间,早晨用餐后应适当活动,对胃肠蠕动有利。④心理护理。护理人员主动与患者建立联系,对其心理情绪进行评估,并予以针对性疏导,使其不良情绪得到缓解,同时向患者介绍治愈病例,使其治疗自信心增强,积极配合医护人员工作。⑤放松疗法。通过按摩、听音乐、深呼吸等方式,转移注意力,使患者的呕吐症状得到缓解。
  1.3临床观察指标以护理后14小时患者呕吐发生情况为依据评估两组护理效果:无呕吐症状,或出现轻微呕吐症状为显效;出现1次呕吐症状为有效;呕吐次数在2次及以上为无效,显效+有效=总有效。通过自制调查问卷调查两组护理满意度,满分为100分.分为满意(90分以上)、一般(60-90分)、不满意(60分以下)三个等级,满意+一般=总满意。
  1.4统计学方法 利用统计学软件(SPSSl7.0)进行统计分析,计量资料通过(x±s)表达,用t值检验,计数资料通过(%)表达,用x2检验,若P<0.05确认组间数据有统计学意义。
  2.1两组临床效果对比从临床总有效率上来看,研究组为94.44%,对照组为67.67%,研究组高于对照组,P<0.05。见表1:
  2.2两组护理满意度对比从临床总护理满意度上来看,研究组为100%,对照组为77.78%,研究组高于对照组,P<0.05。见表2:
  3讨论
  在化疗中,呕吐属于常见不良反应,虽然在化疗期间患者服用止吐药,但仍有50%以上的患者出现呕吐症状,这严重影响化疗的顺利进行,甚至部分患者因无法承受反复呕吐而选择终止化疗。因此为使化疗患者的生活质量得到提升,减轻化疗引发的呕吐症状,需要采取有效护理干预措施。舒适护理属于新型护理模式之一,相比于常规护理,舒适护理更加注重人性化和个体化,让患者在化疗期间享受到更加舒适的护理服务,以提高患者的心理舒适度和生理舒适度,使患者保持愉悦的状态,进而减轻不良反应的影响,使患者更加认可和满意临床护理服务。本次研究中,针对食管癌化疗呕吐患者采用舒适护理,并与常规护理作对比,结果显示,研究组.临床总有效率高于对照组,同时护理总满意度也高于对照组,由此可见舒适护理的临床效果更佳,不仅可以减轻呕吐症状,降低呕吐发生频率,还可以提高患者的护理满意度。在舒适护理中,通过用药时间护理、环境护理、饮食护理、心理护理以及放松疗法等护理措施,尽量避免多种因素对呕吐发生程度和频率的影响,让患者积极配合化疗及护理工作,提高患者的生理和心理舒适程度,因此舒适护理的效果更佳。
  结语
  在食管癌化疗呕吐患者中应用舒适护理的效果确切,值得推广及应用。
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