“按摩”与“推拿”

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  关键词 按摩推拿学 保健按摩 学科分类
  
  按摩推拿术,是祖国医学之瑰宝。近代各家医籍中“按摩”和“推拿”名词时有互换,医疗机构和商业机构的用名也常混淆,群众常茫然。
  手法医学在明代以前的医籍中的称谓是“按摩”(《素问·血气形志篇势),“按摩”是两个手法的合称———按法和摩法。《索问·离合真邪论》中说:“按而止之”;《至真要大论》中说:“摩之浴之”。周于蕃说:“按而留之者,以按之不动也。‘按’字从手从安,以手探穴而安于其上也。”又说:“按而留之,摩而去之”,所以按、摩两法代表一动一静两种治疗手法,也代表着阴阳,是手法医学的总称。手法医学的称谓在明代以后发生了变化,“推拿”一词首见于明代张介宾的《类经》注释和龚云林的《小儿推拿方脉活婴秘旨全书》该书也称《小儿推拿秘旨》。“推拿”一词也是借用这一学科的两个手法———推法和拿法而定的。《医宗金鉴·正骨心法要旨》说:“推者谓之以手推还归处,拿者两手或一手捏定患处,酌其轻重,缓缓焉以复其位也”。周于蕃说:“推则行之”,“拿则持之”,可见“推拿”同样也代表着一动一静的两种治疗手法,是手法医学的总称。
  清朝以后“按摩”与“推拿”在医籍中的出现开始混淆,并且出观了地域不同称谓不同的现象,如南方称推拿,北方叫按摩。1977年“推拿”一词成为国家对手法医学和手法临床分科的正式命名,中医院设有推拿科,中医学院开设推拿系或针灸推拿系。1993年7月1日国家卫生部根据《中华人民共和国国家标准·学科分类与代码》把按摩推拿术正式定名为按摩推拿学简称推拿学(代码为360·1051),“推拿”的最高学术组织是“中华中医药学会推拿学会”。20世纪90年代后,商业服务性“保健按摩”逐渐兴起,1999年8月26日,国家劳动和社会保障部根据《中华人民共和国职业分类大典》把用于商业行为的手法操作当作一种劳动技能命名为“保健按摩”,简称按摩,操作者被称为保健按摩师,由劳动行政部门考核后颁发相应的资质证书,国家保健按摩师职业标准的颁布,是我国历史上第一次将按摩师法制化规范化。“按摩”的专业学术及管理机构是国家社会劳动保障部所属的“全国保健按摩专业委员会”。
  “按摩”与“推拿”,在上世纪90年代前,是同属于医学范畴内的不同称谓的同一个治疗方法,随着历史年代的变更,其含义才有了不同。但可以预见“按摩”与“推拿”均会为人类的健康做出巨大的贡献。
  
  参考文献
  [1] 骆竞洪.中华推拿医学杂志———手法源流.重庆:科学技术文献出版社重庆分社,1987,7(1)1~2
  [2] 于天源.按摩推拿学.北京:中国协和医科大学出版社,2003,8(1)3~4
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