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目的:研究曲美他嗪对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用及分子机制。方法:选择成年雄性SD大鼠作为实验动物,并随机分为假手术组、缺血再灌注组、曲美他嗪组,建立心肌缺血再灌注模型后给予盐酸曲美他嗪腹腔注射干预。再灌注后120 min,测定心肌中Fas/FasL途径分子的表达量、炎症及氧化应激分子的含量以及血液循环中心肌酶的含量。结果:缺血再灌注组大鼠心肌中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3的mRNA表达量及NK-κB、TNF-α、ICAM-1、IL-17、IL-23、NOX2、NOX4、AOPP、MDA的含量及血液循环中LDH、CK、CK-MB的含量显著高于假手术组,曲美他嗪组大鼠心肌中Fas、FasL、Caspase-8、Caspase-3的mRNA表达量及NK-κB、TNF-α、ICAM-1、IL-17、IL-23、NOX2、NOX4、AOPP、MDA的含量及血液循环中LDH、CK、CK-MB的含量显著低于缺血再灌注组;曲美他嗪组大鼠血液循环中LDH、CK、CK-MB的含量以及心肌中NK-κB、TNF-α、ICAM-1、IL-17、IL-23、NOX2、NOX4、AOPP、MDA的含量与Fas、FasL的mRNA表达量呈正相关。结论:曲美他嗪通过抑制Fas/FasL途径来减轻大鼠心肌缺血再灌注过程中炎症及氧化应激反应所造成的心肌损伤。