【摘 要】
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1 病情摘要1.1 病史患者女性,21岁,护校学生.因服用过量阿米替林后昏迷7h,于1999-01-15急诊入院.患者于当日凌晨1:00左右服用阿米替林(约100片)后,于7:30被发现处于昏迷状态,
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1 病情摘要1.1 病史患者女性,21岁,护校学生.因服用过量阿米替林后昏迷7h,于1999-01-15急诊入院.患者于当日凌晨1:00左右服用阿米替林(约100片)后,于7:30被发现处于昏迷状态,立即送往本院急诊室.当时查血压14.0/8.00 kPa(105/60 mmHg),呼吸表浅,立即建立静脉通路,给予多巴胺100 mg静滴,同时予甘露醇,纳酪酮治疗.因生命体征不稳定,未行洗胃和灌肠.至8:30患者出现抽搐后,心跳、呼吸骤停,立即行胸外心脏按压及气管插管、呼吸机支持治疗.自主心律恢复,血压在多巴胺(100mg)及阿拉明(38mg)持续静滴下维持在13.0/8.00 kPa左右,心率90次/min.于9:40行血液灌流(采用AK-10透析机,血液灌流器为YT-HP-160,血流量250ml/min)治疗4h,灌流治疗期间心率92～114次/min,血压在14.9～12.4/9.60～6.93 kPa(112～93/72～52mmHg).同时予水化,利尿剂及甲基强的松龙40mg静注,白蛋白50ml静滴.因患者仍持续处于昏迷状态,当日15:00急诊收住入院.
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