妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析

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  【摘要】目的:探讨妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果。方法:选择经本院临床确诊,进行化疗治疗的妇科恶性肿瘤患者52例为对象,采用随机分配原则分为观察组和对照组,每组26例。对照组给予常规化疗护理。观察组在常规化疗护理的基础上进行心理护理干预。结果:护理干预结束后,观察组患者心理状态SAS及SDS得分值显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者生活质量ADL、SF-36得分值显著优于对照组(P<0.05)。结论:对妇科恶性肿瘤患者化疗期间实施心理护理干预,能显著改善改善患者不良情绪,提高其生活质量。
  【关键词】妇科恶性肿瘤;化疗;心理护理干预;心理状态;生活质量
  [中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2018)05-080-02
  近年来妇科恶性肿瘤在我国的发生率逐年提高,严重威胁女性生命安全并影响其生活质量,而化疗是治疗妇科恶性肿瘤的有效手段。由于肿瘤患者病情严重,在承受癌症折磨的同时,还要忍受化疗的痛苦,患者通常伴有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪,不仅危害患者的身心健康,还对治疗效果产生不良影响[1]。因此,采取有效措施对患者进行心理护理干预具有重要意义。本文以我院52例妇科恶性肿瘤患者为对象,探讨妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果,现报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料 选取2015年1月~2017年1月期间本院收治的妇科恶性肿瘤化疗患者52例为对象,采用随机分配原则将患者分为观察组和对照组,每组26例。观察组患者年龄34~69岁,平均年龄(42.3±3.6)岁;肿瘤类型:宫颈癌11例,卵巢癌8例,子宫内膜癌5例,其他癌2例;化疗次数1~6次,平均(2.6±0.4)次。对照组患者年龄32~68岁,平均年龄(43.4±3.5)岁;肿瘤类型:宫颈癌10例,卵巢癌7例,子宫内膜癌7例,其他癌2例;化疗次数1~6次,平均(2.6±0.4)次。两组患者平均年龄、肿瘤类型和化疗次数比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 护理方法 对照组给予常规化疗护理。观察组在常规化疗护理的基础上进行心理护理干预,具体如下。
  1.2.1有效评估 对患者感知和认知情况、心理生理状态、应对能力和交往能力、角色关系和价值观等进行评估[2]。
  1.2.2建立良好的护患关系 语言恰当、仪表端庄、技术娴熟,给患者以良好的第一印象,带给患者安全感。加强护患沟通,善于观察病人的言行举止,注意保护病人隐私,维护病人尊严[3]。嘘寒问暖,让病人时刻感受到护理人员给予的关心爱护。
  1.2.3科学地告知病情 与家属商讨,选择合适的时机[4],站在专业角度将真实的病情告知患者,详细介绍妇科恶性肿瘤相关知识、治疗方案、疗效等,帮助患者树立战胜疾病的信心。
  1.2.4毒副作用干预 化疗时易出现恶心、呕吐等胃肠道反应,遵医嘱予止吐、护胃药物,及时补充液体,防止水电解质紊乱。护理人员应为患者制定科学的饮食计划,少食多餐,禁食肥甘厚腻及辛辣刺激之品。
  1.2.5心理疏导 护理人员为患者介绍同类恶性肿瘤治疗成功案例,缓解患者消极情绪,引导患者进行心理情绪自我调节,培养积极向上的乐观治疗精神[5]。
  1.2.6心理放松 为患者播放轻松愉快的音乐,让其观看风景优美的图片,引导患者放松身心,愉悦其心情,增强患者的机体抵抗力[6]。
  1.2.7心理干预 密切观察患者心理状态,在查房、检查、治疗时随时进行心理干预,对患者的疑虑及时解答,尽可能满足患者各方面的需求,使患者获得良好的安全感[7]。对治疗过程中可能出现的不良反应事先沟通说明,让患者提前做好心理准备,消除恐惧和不安情绪。
  1.3 观察指标 (1)患者的心理状态:对心理干预实施前后,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分进行评价,得分越高说明心理状态越差。(2)生活质量:对心理干预实施前后,采用日常生活能力量表(ADL)、生活质量量表(SF-36)评分进行评价,得分越高表示生活质量越好。
  1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 比较两组患者的心理状态 观察组的SAS及SDS得分值显著优于对照组(P<0.05)。见表1。
  2.2 比较两组患者的生活质量 观察组的ADL、SF-36得分值显著优于对照组(P<0.05)。见表2。
  3 讨论
  妇科恶性肿瘤常需要结合手术、放化疗进行治疗,患者在经受治疗期间,心理和生理都会受到沉重的打击,往往產生焦虑抑郁的心理压力及消极抵触的不良情绪,这种不良心理反应会直接影响患者对化疗的信心及化疗效果,同时也会严重影响患者的生存信念及生命质量。
  在妇科恶性肿瘤患者化疗期间给予积极的心理护理干预,能够有效缓解患者的心理压力,提高患者对化疗的依从性及耐受性,降低化疗过程中不良反应对患者的影响,提高患者的生活质量。本研究结果显示,通过给予患者心理护理干预,观察组的SAS及SDS得分值显著优于对照组(P<0.05)。同时观察组的ADL、SF-36得分值显著优于对照组(P<0.05)。
  综上所述,妇科恶性肿瘤患者化疗期间实施心理护理干预,能显著改善其心理状态,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
  参考文献
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  [3]王林.妇科恶性肿瘤化疗患者心理护理干预的效果分析[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(24):4699-4700.
  [4]赵爽.妇科恶性肿瘤患者化疗期间的心理护理效果[J]. 护理实践,2017,30(6):188-189.
  [5]汤艳艳.妇科恶性肿瘤患者术后化疗的人文关怀和心理护理[J]. 河南医学研究,2017,26(7):1337-1338.
  [6]周 敏.妇科恶性肿瘤患者心理状态及护理对策研究进展[J].中国妇幼健康研究,2017,28(3):545.
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