论文部分内容阅读
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。确诊时1/3属于中晚期，治疗手段以放化疗为主。尽管手术在晚期转移性宫颈癌患者中应用受到限制，但是有选择性地在这部分患者中进行手术治疗，可以提高患者无瘤生存率和总生存率。文章将对晚期转移性宫颈癌患者的手术治疗进展进行论述，同时将重点介绍广泛子宫切除术和盆腔器官清除术的应用。
晚期转移性宫颈癌的手术治疗进展
【摘 要】
：
宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。确诊时1/3属于中晚期，治疗手段以放化疗为主。尽管手术在晚期转移性宫颈癌患者中应用受到限制，但是有选择性地在这部分患者中进行手术治疗，可以提高患者无瘤生存率和总生存率。文章将对晚期转移性宫颈癌患者的手术治疗进展进行论述，同时将重点介绍广泛子宫切除术和盆腔器官清除术的应用。
【机 构】
：
复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科，复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032,复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科，复旦大学上海医学院肿瘤学系 200032,复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科，复旦大学上海医学院肿瘤学系 20
【出 处】
：
中华转移性肿瘤杂志
【发表日期】
：
2020年03期
其他文献
目的评价晚期卵巢癌(OC)新辅助腹腔热灌注化疗(NHIPEC)的安全性和有效性。方法2016—2019年间共22例OC患者接受NHIPEC，对其治疗相关指标进行分析，以评估NHIPEC安全性。结果NHIPEC后无患者发生4级不良事件(AE)，3级AE发生率14%(包括中性粒细胞减少和呕吐)。最常见AE为腹痛和呕吐，发生率均为27%。这些患者在对症处理后症状缓解。22例患者均在NHIPEC后4周内接
目的探讨≥3次瘤体减灭术(CS)治疗多次复发卵巢癌(OC)的安全性和可行性。方法2017—2020年间复旦大学附属妇产科医院共收治复发性OC 159例，其中107例行静脉化疗，45例行2次CS，7例行≥3次CS。收集这7例患者的临床特征、手术情况及生存预后情况等资料并进行回顾性分析。结果7例患者中位年龄为52岁(42～61岁)。初次手术病理分期Ⅰc期1例，Ⅲb期2例，Ⅲc期3例，Ⅳa期1例。7例患
目的探索FIGO分期早期宫颈癌及局部晚期宫颈癌手术后复发患者的临床特征及复发模式的异同，以期基于证据有效进行随访及术后患者的管理及治疗。方法收集2011—2016年在第三军医大学第一附属医院确诊并进行根治性手术和/或辅助治疗后复发转移病例165例。基于FIGO分期分为早期(107例)和局部晚期(58例)宫颈癌2个组，比较两组患者淋巴结转移情况，初次手术组织学类型、病理特征，复发时间及间隔、复发转移
目的探讨ⅠB期宫颈癌患者淋巴结转移相关危险因素及预后。方法回顾性分析2014—2016年间中国医学科学院肿瘤医院收治宫颈癌根治手术±术后治疗的305例ⅠB1～ⅠB2期患者临床资料，其中伴淋巴结转移31例。Logistic回归模型分析影响转移的因素。结果31例患者中位随访时间36个月，2例复发转移，3年无瘤生存率为94%(29/31)；1例死亡，3年总生存率为97%(30/31)。ⅠB1期(肿瘤≤4
目的探讨与Ⅰ期子宫浆液性癌(USC)预后相关的生物学行为因素，旨在帮助指导术后辅助治疗方案的制定。方法回顾性分析了我院2009—2018年期间收治的Ⅰ期USC患者的临床病理特征、治疗及预后情况。结果共纳入67例患者，完成随访56例(84%)，ⅠA期36例(64%)，ⅠB期20例(36%)；21例(38%)USC，35例(63%)为含有USC成分的混合癌。中位随访时间132.7个月，6例患者出现复发
目的分析并筛选子宫平滑肌肉瘤(UL)患者发生远处转移的独立危险因素，并构建列线图预测远处转移的风险。方法利用美国NCI监测、流行病学和结果数据库收集共计810例UL患者相关临床信息，按7∶3比例随机分成训练组(567例)及验证组(243例)。经单因素及多因素Logistic回归分析筛选变量，确定UL远处转移的独立危险因素，绘制列线图构建远处转移预测模型。通过一致性指数(C-index)、曲线下面积
绝大多数上皮性卵巢癌(OC)患者在一线治疗后会复发，迄今复发患者的最佳治疗方式仍不明确。最近报道的3项前瞻性多中心随机对照试验(GOG213、DESKTOP Ⅲ和SOC1)比较了二次肿瘤细胞减灭术加铂类化疗与单纯化疗治疗铂敏感复发OC。DESKTOP Ⅲ和SOC1的结果均显示手术可使复发患者生存受益，其中关键在于患者选择需符合肿瘤可能完全切除。虽然PARP抑制剂在铂敏感复发OC患者中取得了令人瞩目
妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)是一类少见的来源于胎盘滋养细胞的恶性肿瘤，疾病早期即可发生远处转移，其中发生脑转移患者约占10%。GTN脑转移一旦发生病情往往比较危重，是疾病恶化和患者死亡的主要原因之一。EMA/CO方案为主的多药联合化疗基础上结合鞘内MTX注射、手术治疗、全脑放疗等综合治疗，可使约70%的患者获得完全缓解，获得总体较好的预后。