【摘 要】
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目的 探讨青少年胫骨远端三平面骨折的诊断、治疗和预后. 方法 2005年2月至2008年10月收治胫骨远端三平面骨折11例,男8例,女3例;年龄12.5～15.3岁,平均13.8岁.右踝9例,左踝2例.X线片示11例患者均为外侧二部分关节内三平面骨折,其中2例伴腓骨骨折.采用闭合复位石膏固定6例,切开复位内固定5例. 结果 11例患者获平均24个月(6～36个月)随访.踝关节功能采用美国足踝外科协
【机 构】
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200092,上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科,200092,上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科,200092,上海交通大学医学院附属新华医院成人骨科
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目的 探讨青少年胫骨远端三平面骨折的诊断、治疗和预后. 方法 2005年2月至2008年10月收治胫骨远端三平面骨折11例,男8例,女3例;年龄12.5～15.3岁,平均13.8岁.右踝9例,左踝2例.X线片示11例患者均为外侧二部分关节内三平面骨折,其中2例伴腓骨骨折.采用闭合复位石膏固定6例,切开复位内固定5例. 结果 11例患者获平均24个月(6～36个月)随访.踝关节功能采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足功能评分标准进行评估:优6例,良3例,一般2例.手术患者中2例(预后一般的病例)出现感染及伤口周围皮肤局部坏死. 结论 胫骨远端三平面骨折是青少年踝关节所特有的复杂骨折,其骨折形态由损伤时骨骺骨化的程度和所受暴力的大小所决定.术前CT多维重建是获得准确诊断,选择合理入路的前提.如果骨折移位 >2 mm或保守治疗不能达到解剖复位或复位无法维持,建议切开复位内固定.理想预后的基础是解剖复位。
其他文献
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医生接触大量的病人，经常要面对死亡。在这种情况下，他表现得冷静是可以理解的，但神经可以坚强，心肠不能硬。如果一个病人在医院里受到非人的待遇，他会觉得这是个丑恶的世界，是个不值得留恋的世界，会导致他厌弃世界，影响到这个人的人生观。
动力髋螺钉是治疗股骨转子间骨折的常用方法 ,其不仅操作简单、固定可靠,而且具有滑动加压,促进骨折愈合的优势,但螺钉位置、角度、长度不准确时可发生螺钉从股骨头切出.为了使螺钉置入更精确,减少切割并发症,我院自2004年10月至2008年6月应用计算机导航技术进行尖顶距的测量和动力髋螺钉的置入,取得了理想效果,报告如下。
目的 探讨近交系小耳猪骨复合骨髓基质干细胞(BMSCs)修复节段性骨缺损的可行性. 方法 将BMSCs与版纳近交系小耳猪松质骨在体外联合培养,兔桡骨中上段制成1.5 cm的骨.骨膜缺损模型,实验组植入复合异种骨,对照组植入单纯异种骨,空白对照组不植入任何材料,分别于术后4、8、12周各时间点行标本的大体观察、组织学观察、X线片观察、SPECT扫描及骨密度测试,比较其骨缺损区骨修复愈合情况.结果 术
医改总目标：覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度“建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，促进人人享有基本医疗卫生服务。”
目的 探讨桡骨远端die-punch骨折的治疗.方法 自2007年1月至2008年2月收治11例桡骨远端die-punch骨折,男8例,女3例;年龄21～52岁,平均32岁.通过术前X线片和CT确诊,并根据骨折块位置采崩掌侧入路(7例)或背侧入路(4例),应用锁定加压钢板固定.对于关节面塌陷>5 cm或有明显骨质疏松的2例患者取自体髂骨植骨.结果 11例患者均获随访,时间8～16个月,平均11个月
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目的 探讨Wnt／β-catenin信号通路在骨折愈合中所起的作用。方法采用8周龄Col2al—ICAT转基因小鼠为实验组（转基因在软骨细胞中特异性表达后可竞争性阻断β—eatenin信号）和同窝出生WT小鼠（对照组）作为实验动物，分别制备右下肢胫骨中段截断骨折模型。于骨折后7、9、14、21、28d取材进行分析，通过X线片、组织学观察和组织形态计量学分析，比较两组软骨痂和骨性骨痂在骨折愈合不同时
目的 探讨环磷酰胺(CP)加供体脾细胞输注联合供体骨髓细胞(DBMC)输注诱导大鼠肢体移植免疫耐受的效果及机制.方法选择25只雄性Wistar大鼠、25只雌性SD大鼠分别作为肢体移植的供体和受体.实验分为五组:A组:无处理对照组,B组:受体在肢体移植前给予供体脾细胞输注预处理;C组:受体在肢体移植前给予CP预处理,D组:受体在肢体移植前给予供体脾细胞输注加CP预处理,E组:受体在肢体移植前给予供体