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目的 研究测定喷他佐辛超前镇痛预防瑞芬太尼的痛觉过敏的ED50与ED95.方法 180例择期行全麻腹腔镜下胆囊切除术患者,随机分为6个剂量组,每组30例,手术开始前10 min分别静脉注射喷他佐辛O.10mg/kg(Ⅰ组),0.14 mg/kg(Ⅱ组),0.19 mg/kg(Ⅲ组),0.26 mg/kg(Ⅳ组),0.36mg/kg(Ⅴ组),0.50 mg/kg(Ⅵ组).所有患者均采用气管内插管全麻,麻醉维持采用瑞芬太尼0.25μg/(kg· min)与丙泊酚持续静脉输注,手术结束前10 min停止丙泊酚输注,手术结束时停止瑞芬太尼输注.记录拔除气管导管15min后患者的视觉模拟评分(VAS)(＜4分则认为喷他佐辛预防痛觉过敏有效),采用Probit法获得喷他佐辛超前镇痛预防瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的ED50、ED95及其95％可信区间(CI).结果 6组患者瑞芬太尼用量和拔管时间比较差异无统计学意义(P＞0.05)；喷他佐辛超前镇痛预防瑞芬太尼痛觉过敏的有效例数分别为0,4,9,17,23,30例,喷他佐辛超前镇痛预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.240mg/kg (95％ CI:0.217～0.266 mg/kg),ED95为0.473 mg/kg(95％ CI:0.402～0.607 mg/kg).结论 喷他佐辛超前镇痛预防瑞芬太尼致术后痛觉过敏的ED50为0.240 mg/kg,ED95为0.473 mg/kg。