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高同型半胱氨酸(Hcy)目前被认为是心脑血管事件的独立危险因素之一〔1〕,它能引起动脉粥样硬化,但其中的机制目前尚不明确,可能与内皮细胞损伤、血管平滑肌细胞增生、促进炎症反应以及破坏机体出凝血系统等机制有关。本文就Hcy的代谢、高Hcy血症病因、Hcy引起动脉粥样硬化的可能机制和高Hcy血症治疗作一综述。Hcy概念、检测方法和代谢血浆中总同型半胱氨酸(tHcy)包括蛋白结合型、Hcy-半胱氨酸混合型二硫化物、高胱氨酸及还原性Hcy(reHcy)4种,其中与蛋白结合的Hcy占总量的70%~80%。血浆中约9