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目的:对中专护生开设安全使用仪器设备实训课程的必要性进行探讨及分析。方法:在2009年级7个护理平行班中随机选取2个班作为实验组,在第四学期对其进行安全使用仪器设备实训,同时随机选取2009年级的另外2个班级作为对照组。第一步,在2009年级同学第四个学期末进行,实验组和对照组同时进行问卷调查,内容为对仪器设备使用和维护的熟悉程度、开设仪器安全使用培训课程的必要性。第二步,下临床实习最后一个月进行问卷调查,问卷调查的内容包括在临床使用仪器设备是是否紧张、有无仪器使用安全事件发生。结果:两次发放问卷共360份,回收360份,有效回收率为100%,第一次问卷调查发现实验组护生熟悉程度和开课必要性明显比对照组高,实验组護理生经过实训对仪器设备的熟悉程度明显提高,对仪器设备的安全性认识提高,从而认为开设仪器设备实训课程很有必要;第二次问卷调查实验组护生心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率都低于对照组,实验组和对照组在心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率上有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对中专护生开设仪器设备安全操作实训课程能增加学生对仪器设备使用及维护的了解和掌握,提高学生对仪器设备安全使用的认识,有利于降低学生错误操作仪器所引致的安全性事件发生的概率,有利于教学质量的提高和临床实习的安全性。
中专护理生安全使用仪器设备实训课程随着现代医学模式的转变和医疗技术的发展,越来越多的医疗仪器、设备伴随着新技术、新方法应用于临床,提高了疾病的治愈率,改善了患者的生存质量,使患者们获得了更大的利益。中专护理生在学校缺乏医疗仪器设备相关的培训,在临床实习中面对医疗仪器时往往会出现无所适从的情况,从而导致学生频繁出现差错。根据医院反馈情况显示,实习护生在使用医疗仪器时各种低级错误时有发生,因此,我校本着“提高护理安全意识,适应临床需要”的原则,在开展常规护理技能实训的同时,试着开设安全使用仪器设备实训课程,通过两年多的探究实践,取得了一定的成效和经验,现报告如下。
1资料及方法
1.1第一步资料及方法
在2009年级7个护理平行班中随机选取2个班作为实验组,对其进行安全使用仪器设备实训,同时随机选取2009年级的另外2个班级作为对照组,通过问卷调查的方式了解学生对开设培训实验仪器培训课程的必要性进行了解,问卷共分为四部分内容,第一部分:学生的基本情况(包括姓名、性别、年级、所学专业等);第二部分:学生对医疗仪器设备熟悉的程度(1.非常熟悉,2.较为熟悉,3.不熟悉);第三部分内容:学生认为开设安全使用仪器设备实训课程的必要性(1.非常有必要, 2.有必要,3.没有必要)。
1.2第二步资料及方法
在2009年级7个护理平行班(其中同类其它学校3个护理班)中随机选取2个班作为实验组,对其进行安全使用仪器设备实训,同时随机选取2009年级的另外2个班级作为对照组,下临床实习最后一个月进行问卷调查,问卷调查的内容包括在临床使用仪器设备是是否紧张、有无仪器使用安全事件发生。
1.3统计学分析
本组所有调查数据均采用SPSS13.0进行统计学分析,其中组间差异性采用卡方X2进行对比分析,其中P<0.05具有统计学差异性。
2结果分析
2.1护生仪器熟悉程度分析
第一次发放问卷180份,回收180份,有效回收率为100%,通过调查发现实验组护生熟悉程度和开课必要性明显比对照组高,实验组护生经过实训对仪器设备的熟悉程度明显提高,对仪器设备的安全性认识提高,从而认为开设仪器设备实训课程很有必要,两组之间具有差异性(P<0.05),结果见表1和表2.
2.2护士技能改善情况
问卷调查实验组护生心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率都低于对照组,实验组和对照组在心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率上有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3近五年护士就业率分析
随着护生临床实验技能的提高,护生的就业率也随着上升,具体情况见表2。
3讨论
中专护士培养的方向是面向临床护理,由于中专护生大多数是女生,且年龄较小,在16~18岁之间,学历普遍不高,初中毕业后即考入中专护校的。对于一些仪器操作,尤其是一些大型的医疗仪器设备操作方面,与接受高等教学的护生相比处在劣势位置,由于对仪器设备不熟悉,在操作过程中,中专护生容易出现安全性事件。调查中大部分学生表示对仪器操作不了解,需要在校进行专门开设安全使用仪器设备实训课程,对中专护士开设仪器设备安全性操作显得非常有必要,通过实训课程能让护生初步了解仪器的使用和维护方法,消除学生因为对仪器设备的不了解而产生紧张心理,可以预防和减少因不了解仪器设备使用、维护造成不当操作而发生的差错,有利于临床实习的安全性。
为了进一步推动本市中专护生卫生服务工作的发展,应建立适合基层卫生服务的规划及功能需求,通过建设一支高素质的中专护生队伍来提高基层卫生服务的质量,从而为本市居民健康保健提供坚实的医疗基础。根据我国基层卫生服务的特点以及上述的关于本市中专护生的调查结果分析,针对目前本市全科医学人才培养过程中存在的问题以及未来的发展趋势,并结合本市相关用人单位以及卫生服务人员的提出的相关建议,现对本市中专护生的培养方案做出如下的建议及对策。
3.1毕业后护生教学
政府应对医学院学生制度相应的对策,鼓励及吸引普通医学院学生毕业后接受护生的培训,让其经过3年的规范化培训学习后,通过相应的考核获得护生培训合格证书。通过积极开展护生规范法工作培训试点,为培养高素质的护生打下坚实的基础。上海市自2006年开始,对于分配到社区卫生服务机构中的临床医学专业的学生,都必需规定到当地的培训基地中进行为期1年的全科医学培训。 3.2强化指导思想
在护士人才的培养过程中,以坚持以邓小平理论以及“三个代表”为指导思想,同时应树立科学人才观以及社会科学发展观,应加快全科医学人才的培养策略,全面提高医疗卫生服务队伍的能力及素质,从而为我国基层医疗服务事业提供人力资源保障,大力促进基层卫生事业可持续、健康的发展。基层卫生服务事业是基本医疗服务及公共卫生体系的基础,同时是实现社区卫生服务事业的基本途径,也是促进社会稳定性以及社会公平发展、构建社会和谐的重要内容。在加强社区基层卫生队伍的发展过程中,应全面提高中专护生的队伍的整体服务能力及素质,这对促进社区卫生事业的发展具有重要的意义。
3.3建立完善的分配激励制度
根据我国劳动部门以及本市用人单位人事改革制度的相关要求及標准,应进一步加强社区卫生服务事业的分配制度,以完善中专护生绩效工资及岗位工资的分配制度,让中专护生的工作业绩与实际贡献联系起来。根据我国相关法规规定,对改善及加强工资总额管理的同时,应更好地完善目标任务,完善社区卫生服务机构,适当增加中专护生的绩效工作总量。
3.4大力发展多种形式的中专护生教学
高等院校应高度重视中专护生人才的培养,积极发挥及建设全科人才培养的优势,通过加强师资队伍建设以及整合教学资源、完善全科教学制度,大力支持全科医学人才职称评比、人员编制以及工作量考核等措施来建立完善的中专护生教育制度,并大力鼓励临床专家及临床教师来承担中专护生教学的任务,参与中专护生教学研究中。通过以下的途径来大力发展中专护生教学。
3.5医学院校中专护生的教学
随着高校的扩招,高等医学院校的发展需要与卫生服务体制改革相符合,在加快医学改革的过程中,应积极开展符合社区卫生事业发展的需要,从而为中专护生的培养方案及培养方法制定有针对性的培训方案,使得在校学生能全面、科学地对中专护生的概念有充分的认识,并定期地组织学生到社区卫生服务中心中进行实习,让学生对中专护生的工作性质有了感性的了解。通过对学生进行系统化、科学化的教育,让其能具备中专护生的基本知识及技能。
参考文献:
[1]张文波.急救护理临床带教质量控制[J] 这里是一个图片.卫生职业教育,2008,26(10):269.
[2]池美珠,许张晔,钱燕.临床实习质量的影响因素与对策探讨 这里是一个图片[J].医学与社会,2009,22(1):541.
[3]李庆洁.高职高专临床医学专业实习质量评价指标体系研究 这里是一个图片[J].卫生职业教育,2011,29(1):236.
[4]史文峰.影响本科生临床实习质量的因素与对策[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(10):289.
中专护理生安全使用仪器设备实训课程随着现代医学模式的转变和医疗技术的发展,越来越多的医疗仪器、设备伴随着新技术、新方法应用于临床,提高了疾病的治愈率,改善了患者的生存质量,使患者们获得了更大的利益。中专护理生在学校缺乏医疗仪器设备相关的培训,在临床实习中面对医疗仪器时往往会出现无所适从的情况,从而导致学生频繁出现差错。根据医院反馈情况显示,实习护生在使用医疗仪器时各种低级错误时有发生,因此,我校本着“提高护理安全意识,适应临床需要”的原则,在开展常规护理技能实训的同时,试着开设安全使用仪器设备实训课程,通过两年多的探究实践,取得了一定的成效和经验,现报告如下。
1资料及方法
1.1第一步资料及方法
在2009年级7个护理平行班中随机选取2个班作为实验组,对其进行安全使用仪器设备实训,同时随机选取2009年级的另外2个班级作为对照组,通过问卷调查的方式了解学生对开设培训实验仪器培训课程的必要性进行了解,问卷共分为四部分内容,第一部分:学生的基本情况(包括姓名、性别、年级、所学专业等);第二部分:学生对医疗仪器设备熟悉的程度(1.非常熟悉,2.较为熟悉,3.不熟悉);第三部分内容:学生认为开设安全使用仪器设备实训课程的必要性(1.非常有必要, 2.有必要,3.没有必要)。
1.2第二步资料及方法
在2009年级7个护理平行班(其中同类其它学校3个护理班)中随机选取2个班作为实验组,对其进行安全使用仪器设备实训,同时随机选取2009年级的另外2个班级作为对照组,下临床实习最后一个月进行问卷调查,问卷调查的内容包括在临床使用仪器设备是是否紧张、有无仪器使用安全事件发生。
1.3统计学分析
本组所有调查数据均采用SPSS13.0进行统计学分析,其中组间差异性采用卡方X2进行对比分析,其中P<0.05具有统计学差异性。
2结果分析
2.1护生仪器熟悉程度分析
第一次发放问卷180份,回收180份,有效回收率为100%,通过调查发现实验组护生熟悉程度和开课必要性明显比对照组高,实验组护生经过实训对仪器设备的熟悉程度明显提高,对仪器设备的安全性认识提高,从而认为开设仪器设备实训课程很有必要,两组之间具有差异性(P<0.05),结果见表1和表2.
2.2护士技能改善情况
问卷调查实验组护生心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率都低于对照组,实验组和对照组在心理紧张程度上和仪器设备使用差错发生率上有显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3近五年护士就业率分析
随着护生临床实验技能的提高,护生的就业率也随着上升,具体情况见表2。
3讨论
中专护士培养的方向是面向临床护理,由于中专护生大多数是女生,且年龄较小,在16~18岁之间,学历普遍不高,初中毕业后即考入中专护校的。对于一些仪器操作,尤其是一些大型的医疗仪器设备操作方面,与接受高等教学的护生相比处在劣势位置,由于对仪器设备不熟悉,在操作过程中,中专护生容易出现安全性事件。调查中大部分学生表示对仪器操作不了解,需要在校进行专门开设安全使用仪器设备实训课程,对中专护士开设仪器设备安全性操作显得非常有必要,通过实训课程能让护生初步了解仪器的使用和维护方法,消除学生因为对仪器设备的不了解而产生紧张心理,可以预防和减少因不了解仪器设备使用、维护造成不当操作而发生的差错,有利于临床实习的安全性。
为了进一步推动本市中专护生卫生服务工作的发展,应建立适合基层卫生服务的规划及功能需求,通过建设一支高素质的中专护生队伍来提高基层卫生服务的质量,从而为本市居民健康保健提供坚实的医疗基础。根据我国基层卫生服务的特点以及上述的关于本市中专护生的调查结果分析,针对目前本市全科医学人才培养过程中存在的问题以及未来的发展趋势,并结合本市相关用人单位以及卫生服务人员的提出的相关建议,现对本市中专护生的培养方案做出如下的建议及对策。
3.1毕业后护生教学
政府应对医学院学生制度相应的对策,鼓励及吸引普通医学院学生毕业后接受护生的培训,让其经过3年的规范化培训学习后,通过相应的考核获得护生培训合格证书。通过积极开展护生规范法工作培训试点,为培养高素质的护生打下坚实的基础。上海市自2006年开始,对于分配到社区卫生服务机构中的临床医学专业的学生,都必需规定到当地的培训基地中进行为期1年的全科医学培训。 3.2强化指导思想
在护士人才的培养过程中,以坚持以邓小平理论以及“三个代表”为指导思想,同时应树立科学人才观以及社会科学发展观,应加快全科医学人才的培养策略,全面提高医疗卫生服务队伍的能力及素质,从而为我国基层医疗服务事业提供人力资源保障,大力促进基层卫生事业可持续、健康的发展。基层卫生服务事业是基本医疗服务及公共卫生体系的基础,同时是实现社区卫生服务事业的基本途径,也是促进社会稳定性以及社会公平发展、构建社会和谐的重要内容。在加强社区基层卫生队伍的发展过程中,应全面提高中专护生的队伍的整体服务能力及素质,这对促进社区卫生事业的发展具有重要的意义。
3.3建立完善的分配激励制度
根据我国劳动部门以及本市用人单位人事改革制度的相关要求及標准,应进一步加强社区卫生服务事业的分配制度,以完善中专护生绩效工资及岗位工资的分配制度,让中专护生的工作业绩与实际贡献联系起来。根据我国相关法规规定,对改善及加强工资总额管理的同时,应更好地完善目标任务,完善社区卫生服务机构,适当增加中专护生的绩效工作总量。
3.4大力发展多种形式的中专护生教学
高等院校应高度重视中专护生人才的培养,积极发挥及建设全科人才培养的优势,通过加强师资队伍建设以及整合教学资源、完善全科教学制度,大力支持全科医学人才职称评比、人员编制以及工作量考核等措施来建立完善的中专护生教育制度,并大力鼓励临床专家及临床教师来承担中专护生教学的任务,参与中专护生教学研究中。通过以下的途径来大力发展中专护生教学。
3.5医学院校中专护生的教学
随着高校的扩招,高等医学院校的发展需要与卫生服务体制改革相符合,在加快医学改革的过程中,应积极开展符合社区卫生事业发展的需要,从而为中专护生的培养方案及培养方法制定有针对性的培训方案,使得在校学生能全面、科学地对中专护生的概念有充分的认识,并定期地组织学生到社区卫生服务中心中进行实习,让学生对中专护生的工作性质有了感性的了解。通过对学生进行系统化、科学化的教育,让其能具备中专护生的基本知识及技能。
参考文献:
[1]张文波.急救护理临床带教质量控制[J] 这里是一个图片.卫生职业教育,2008,26(10):269.
[2]池美珠,许张晔,钱燕.临床实习质量的影响因素与对策探讨 这里是一个图片[J].医学与社会,2009,22(1):541.
[3]李庆洁.高职高专临床医学专业实习质量评价指标体系研究 这里是一个图片[J].卫生职业教育,2011,29(1):236.
[4]史文峰.影响本科生临床实习质量的因素与对策[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(10):289.