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目的探讨急性闭角型青光眼眼压控制不良状态下的手术治疗。方法39例急性闭角型青光眼,术前经局部及全身药物降眼压治疗仍在40mm Hg以上,于术前2-3d行前房穿刺放液1-3次,其中9例加玻璃体穿刺放液后再行常规抗青光眼手术。结果随访一年,28例眼压控制正常,11例术后加用局部降眼压药物眼压控制正常,其中4例术后合并脉络膜脱离,经治疗好转。结论急性闭角型青光眼药物无法控制眼压状态下,术前2-3d行前房穿刺放液及术中行玻璃体抽液,可以有效降低眼压,避免高眼压状态下手术并发症,可提高手术成功率。