Ⅳ期乳腺癌寡转移局部治疗的研究进展

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乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升.2015年,我国的癌症数据显示,女性中乳腺癌发病率已高居首位,死亡率列第5位[1].尽管乳腺X线摄影等检查的应用和推广,提高了早期乳腺癌的检出率,但仍有5%~10%的乳腺癌病人首诊即为Ⅳ期[2].Ⅳ期恶性肿瘤通常被认为不可治愈.以化疗、靶向治疗和内分泌治疗为主的全身治疗是这部分病人的标准治疗模式.Fisher等[3]在动物模型中发现,原发灶切除后,转移灶会出现快速增长现象.因此,局部治疗在转移性乳腺癌中并非常规治疗手段,其目的往往局限于姑息治疗和减轻症状.同时,笔者发现,并非所有Ⅳ期病人都呈广泛性转移,提出对于部分孤立性转移的病人,是否可通过局部治疗达到类似根治的疗效.近年来,随着寡转移概念的提出,业界开始重新审视转移性乳腺癌病人,特别是Ⅳ期寡转移病人的治疗模式,相应的临床研究也不断开展.本文就相关文献进行系统回顾,探讨局部治疗对于Ⅳ期寡转移乳腺癌的价值.
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