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目的 探讨早期显微外科手术治疗颅内前循环破裂动脉瘤的疗效.方法 对88例颅内前循环破裂动脉瘤早期显微外科手术的患者进行回顾性分析.根据Hunt-Hess分级,Ⅰ级16例,Ⅱ级23例,Ⅲ级27例,Ⅳ级13例,Ⅴ级9例.入院后均经过数字减影血管造影(DSA)诊断为前交通动脉瘤31例,后交通动脉瘤37例,大脑中动脉瘤16例,脉络膜前动脉瘤2例,颈内动脉分叉部位动脉瘤2例.所有动脉瘤均在蛛网膜下腔出血后72 h内行显微外科手术并随访4～12个月,生存质量根据日常生活能力(ADL)分级法.结果 88例破裂出血的动脉瘤均获夹闭.根据ADL结果评分:Ⅰ～Ⅱ级77例(87.50%),Ⅲ～Ⅳ级5例(5.68%),Ⅴ级3例(3.41%).死亡3例(3.41%).结论 早期显微外科手术是治疗颅内前循环破裂动脉瘤的有效方法,能明显提高破裂动脉瘤患者的生存率和生存质量。