持续质量改进在医院手卫生管理中的应用

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目的探讨持续质量改进(CQI)在医院手卫生管理中的应用,提高临床医务人员手卫生的依从性。方法 2012年5月成立手卫生管理CQI小组;评估手卫生管理存在的问题,分析原因;制定持续改进措施并组织实施,包括完善考核制度、改进手卫生设施、加强对医务人员的教育培训以强化手卫生意识、严格督查考核、注重效果评价等;并对结果进行统计分析。结果经过一年的质量持续改进,医务人员手卫生的执行率有较大提升,CQI前(2012年6月)共观察563人次手卫生时机,手卫生执行率为28.60%;CQI后(2013年6月)共观察622人次手卫生时机,手卫生执行率为52.57%,CQI前后手卫生执行率差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用CQI方法进行手卫生管理,能有效提高医务人员手卫生的依从性。
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