用连续灌注冷停搏液法提高心肌保护效果的实验研究

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lshwy
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本实验(狗)用组织化学(琥珀酸脱氢酶、钙激活ATP酶、磷脂)、心肌含水量(%)及心脏复跳后循环功能为评定指标,观察在主动脉根部,5 mEq/L钾停搏液,20mEq/L钾停搏液多次灌注和5mEq/L钾停搏液连续灌注三种方法(每组5条狗)对阻断升主动脉60及120分钟时缺血心肌的保护效果。用5mEq/L钾液连续灌注和20mEq/L钾液多次灌注的心肌在阻断升主动脉60及120分钟时,上述各项指标均无明显改变;而5mEq/L钾液多次灌注的心肌,只能耐受60分钟的缺血,当延长到120分钟时,组化反应、心肌含水量(%)以及心脏复跳后循环功能情况均显示心肌有较重的损害,差异非常显著。本实验表明5 mEq/L钾液采用连续灌注法时的心肌保护效果较多次灌注法为优而与常用的20mEq/L钾液多次灌注法相近,提示连续灌注法可提高冷停搏液的心肌保护效果。

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本文报告异氟醚、安氟醚和氟烷三种吸入性全麻药,在不同的最低肺泡有效浓度(MAC)时循环功能的变化。实验取狗10条(n=66),观察指标共18个,结果如下:(1)前负荷:安氟醚和异氟醚的CVP均有明显升高,而氟烷改变不明显,氟烷的PCWP在低和高浓度时均升高,但安氟醚和异氟醚变化不明显;(2)后负荷:随MAC增加,MAP明显降低程度为安氟醚>氟烷>异氟醚,SVR、PVR均有增加;(3)心肌收缩性:随
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