肠外营养支持对结直肠癌患者细胞周期蛋白D1表达的影响

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目的 探讨短期肠外营养支持对结直肠癌患者肿瘤细胞增殖、凋亡和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达的影响.方法选择经病理诊断为结或直肠癌的患者60例,随机分成3组.A组:肠外营养组(TPN);B组:肠外营养+化疗组(TPN+CT).C组:非营养支持组.A组患者给予由葡萄糖、脂肪乳剂、氨基酸及微量元素等组成的营养液肠外营养支持7天后实施结、直肠癌手术治疗.B组在肠外营养支持的同时,给予5-氟尿嘧啶(5-FU)15mg/(kg·d)静脉滴注7天后进行手术治疗.C组患者术前不进行营养支持.采用脱氧核苷酸末端转移酶(TdT)介导的x-dUTP缺口末端标记(TUNEL)技术、免疫组织化学方法和原位杂交检测cyclin D1的表达,分别测定各组病例在进行肠外营养支持或5-FU化疗前后肿瘤组织中肿瘤细胞的凋亡、增殖指数和cyclin D1表达水平.结果A组与C组相比,肿瘤细胞的增殖、凋亡指数及cyclin D1的表达差异均无显著性(P>0.05).B组与A组相比,肿瘤细胞的增殖指数明显减少(P<0.05),肿瘤细胞的凋亡指数明显增高(P<0.05),cyclin D1表达差异无显著性(P>0.05).结论短期肠外营养支持不会影响cyclin D1的表达,也不会促进肿瘤细胞增殖.营养支持配合5-FU化疗,可明显抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞的凋亡。

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