液基细胞学技术、HPV检测联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值

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目的:分析和探讨液基细胞学技术(Thin-Cytologic Test,TCT)、高危型人乳头状瘤病毒(Human papil oma virus, HPV)检测联合阴道镜在宫颈癌和癌前病变中的应用价值。方法对2013年11月18日~2014年2月7日在天津泰达医院妇产科门诊就诊的患者行机会性筛查,以液基细胞学、HPV检测为筛查方法,阴道镜下活检组织病理学诊断为最终诊断标准,评价机会性筛查用于宫颈癌早期诊断、早期治疗的意义,从而确定液基细胞学技术、HPV检测联合阴道镜在宫颈病变中的应用价值。结果在2155例筛查者中,对TCT阳性227例患者进行HPV病毒检查,随着TCT细胞学检查病变级别的增高,HPV检查患者阳性率也增高,由此证明,HPV的阳性率随细胞学监测级别的升高而升高;在对TCT与HPV两种检查结果均显示阳性的102例患者行阴道镜下病理活检,结果高危型HPV阳性患者中,组织学检查阳性者明显高于低危型HPV阳性患者。随着宫颈病变严重程度的增加,HPV感染患者高危型阳性率显著增高。结论 TCT、高危型HpV DNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率,降低漏诊率,三者同时应用于癌前病变检查中能更好地发现宫颈癌前病变,具有重要的临床应用价值。
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