中枢性迷走神经功能亢进与阵发性房颤的临床相关性研究

来源 :中华航海医学与高气压医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nayinian2688
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目的

探讨中枢性迷走神经功能亢进与阵发性房颤(paroxysmal atrial fibrillation, PAF)的相关性。

方法

将180例患者依据知情同意的原则分为PAF组、单纯基底节区脑梗死+PAF组及对照组,每组50例,血管性帕金森病(VP)+PAF组30例,4组分别进行心率变异性、超声心动图检查;采用酶联免疫吸附法( ELISA)检测血浆中乙酰胆碱(ACH)水平,并进行统计学处理。

结果

(1)反映中枢性迷走神经张力的指标SDNN、RMSSD、PNN50,VP+PAF组患者分别低于其他3组,且LF/HF低于其他3组,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),单纯基底节区脑梗死+PAF与PAF组、对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,单纯PAF组患者SDNN、SDANN降低,LF/HF升高,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)4组患者左室射血分数与左心房内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3) VP+PAF患者ACH浓度[(814±301)ng/L]分别高于其他3组[脑梗死+PAF组:(673±218) ng/L;PAF组(534±195) ng/L;对照组(313±112) ng/L],两两比较差异均有统计学意义(P<0.05),单纯基底节区脑梗死+PAF高于PAF组、对照组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05),PAF组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。PAF组迷走神经功能亢进与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50及血浆ACH浓度密切相关,且差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

脑基底节区核团损伤,导致外源性迷走神经功能亢进,是阵发性房颤发生的直接原因之一。

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