小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续输注下自主呼吸情况比较

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目的对比分析小儿七氟烷麻醉中不同剂量瑞芬太尼持续输注下自主呼吸情况。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院进行斜视矫正手术治疗的患儿120例,以30例为1组,分为甲、乙、丙、丁四组,甲、乙、丙三组持续输注瑞芬太尼,剂量分别是0.03μg/kg/min、0.06μg/kg/min、0.09μg/kg/min。丁组持续输注0.9%生理盐水。观察并对比两组的应用效果。结果组间比较:甲、乙、丁三组在B时RR达到最低,随后逐渐上升,在E时有所下降;丙组RR随时间推移逐渐降低,在E时有所升高,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,四组A时、B时的RR无显著差异(P>0.05):与丁组相比,甲乙丙三组CDE的RR更低(P<0.05),且丙组低于甲组和乙组(P<0.05),甲组和乙组无显著差异(P>0.05)。组内比较,甲、乙、丁的VT先逐渐降低,D时升高,E时降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);丙组各时点VT无显著差异(P>0.05);组间比较,四组各时点的VT无无显著差异(P>0.05)。结论在小儿七氟烷麻醉中以0.03-0.09μg/kg/min速率持续输注瑞芬太尼可抑制患儿的自主呼吸,其中0.03--0.06μg/kg/min输注速率可在满足镇痛需要的基础上尽可能保留患儿的自主呼吸,应根据手术需要进行调整。
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