前瞻性研究尺神经与正中神经复合肌肉动作电位（CMAP）波幅比值在运动神经元病变中的诊断价值。
方法2009年5月至2012年2月因无力、不灵活、肉跳、肌萎缩就诊于我科的患者，均进行四肢常规神经传导检测（表面电极刺激和记录）和针电极肌电图检测，检测者固定。对连续入组且符合诊断标准的确诊型肌萎缩侧索硬化（ALS）和平山病患者，主要分析在其腕部刺激尺神经、正中神经，分别于小指展肌（ADM）、拇短展肌（APB）记录的CMAP，并计算二者的波幅比值，即ADM/APB；吉兰-巴雷综合征（GBS）、其他多发性神经病（PN）患者作为病例对照，34名健康志愿者作为健康对照。
结果（1）ALS 78例、平山病25例、GBS 51例、其他PN 140例，年龄（岁）分别为54.7±11.6、17.6±2.2、41.3±18.4、57.1±14.3；健康对照组为45.7±16.3。（2）ADM/APB在ALS为2.28±2.87（0.12~22.38），平山病0.66±0.36（0.05~1.34），GBS 1.42±1.33（0.25~9.85），其他PN 1.36±1.48（0.08~14.44），健康对照1.07±0.28（0.61~1.64，F=6.872，P=0.000）。（3）接受者操作特征曲线下面积在ALS为0.830（标准误=0.039），在平山病为0.691（标准误=0.039，P=0.000）；ADM/APB为2.0时，诊断ALS的敏感度和特异度分别为36.7%和93.3%；ADM/APB为0.7时，诊断平山病的敏感度和特异度分别为53.6%和89.0%。
结论尺神经与正中神经的CMAP波幅比值在ALS增大、平山病减小，可能为相对特异的电生理指标；建议以比值大于2.0、小于0.7分别作为ALS、平山病的电生理诊断参数。