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目的探讨免装置手助腹腔镜脾切除门奇静脉断流术的手术技术和可行性。方法采用免装置手助腹腔镜行脾切除门奇断流术29例。结果1例中转开腹手术，28例手术成功。手术时间70～300min，平均135min。术中出血50～1500mL，平均270mL。切除脾重500-1300g，平均810g。术后住院时间5～16d，平均9．2d。手助切口愈合良好，3例出现并发症，无手术死亡。结论免装置手助腹腔镜行脾切除门奇断流术不但安全可行，而且具有微创手术的优点，疗效满意。