【摘 要】
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胰腺癌常指起源于胰腺外分泌系统导管上皮的导管腺癌,这是因为它占全部胰腺恶性肿瘤病例90%以上,它是人类致死第4位的常见癌。在致病因素中,吸烟是致使环境污染的重要原因,此
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胰腺癌常指起源于胰腺外分泌系统导管上皮的导管腺癌,这是因为它占全部胰腺恶性肿瘤病例90%以上,它是人类致死第4位的常见癌。在致病因素中,吸烟是致使环境污染的重要原因,此外,体质指数、慢性胰腺炎、摄入高动物脂肪也是重要的危险致病因素。糖尿病和糖耐量损害也占到诊断胰腺癌病例的80%以上。但最为重要的危险因素是基因素质,胰腺癌显示了广泛的基因突变谱,胰腺癌平均具有63种突变基因,但仅有4种基因被识别,其中一种是癌基因KRAS,3种是抑癌基因CDKN2A、SMAD4和TP53。胰腺癌的病理变化,从大体看常为一种坚实和硬的实体病变,轮廓不清晰,很少囊变;从组织学看,多数腺体结构组成内含一种富含促结缔组织增生的基质。胰腺癌的肿瘤标记物较少,最常使用的是CA-19-9,是一种Lewis寡糖抗原,伴有环流的粘蛋白,已广泛在临床使用,如CA-19-9值高于1 000u/ml时,常预示此肿瘤已不可切除。
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