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目的 探讨血浆置换治疗难治性癫痫持续状态对高剂量苯巴比妥血药浓度的影响.方法 临床药师参与一例难治性癫痫持续状态患者的诊治过程,给予该患者负荷剂量苯巴比妥并行五次血浆置换,并采用气相色谱-质谱联用仪在置换前后分别检测血药浓度.结果 患者行第2、3、4次置换前后,苯巴比妥的血浆浓度分别是131/139 μg-mL-1、98.3/102.2 μg·mL-1、95.6/96.3μg?mL-1.结论 血浆置换并未显著降低苯巴比妥血浆浓度,因此,置换后无须增加苯巴比妥剂量.