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【摘 要】辨证配方颠倒散加味治疗面部寻常性痤疮,同时加强护理,提高临床治疗效果。用此方法治疗56例,有效率100%。
【关键词】 颠倒散 面膜 痤疮 治疗
寻常性痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的损容性、慢性炎症性皮肤病,多发于青春期的男女,治疗延误会引起瘢痕、囊肿、色素沉着等容貌改变。西药治疗痤疮方法亦多,但药副作用大,长期使用不易接受。中医学在治疗痤疮有丰富的经验,效果肯定。根据中医理论,结合长期的临床经验,以颠倒散加味制成纯中药面膜,近一年来,治疗寻常性痤疮56例病人,取得较好疗效,现报告如下:
1 一般资料
观察病人共56例,其中男30例,女26例;年龄最小11岁,最大45岁;病程最短20天,最长18年。采用pillsbury分类法其中Ⅰ～Ⅱ度52例,Ⅲ～Ⅳ度4例。
2 治疗标准
参照《中药(新药)临床研究指导原则》中的分类标准拟定[1]。临床上常以青春期开始发病,始发于面部、上胸与背部等皮脂腺发达部位。皮损以毛囊性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿、疤痕,伴有皮脂溢出,呈慢性。临床分级采用pillsbury分类法。
3 治疗方法
3.1 药物配方。大黄、硫磺、黄芩、黄连、皂刺、连翘、赤芍、丹皮、芦荟等。芦荟取汁,其它药物分别清洗、干燥、灭菌、粉碎、研细、过筛等手续加工成粉,以备临床配制用。药物剂量一般情况下按11配制。若热重增加黄芩、黄连比重;若血热、血瘀加重赤芍、丹皮比重,若囊肿、化脓增加连翘、皂刺比重,即随证加减配伍剂量。
3.2 操作步骤。
3.2.1 清洁面部:病人取平卧位,毛巾包头。根据皮肤性状选择合适的洗面奶进行清洗,祛除面部汗液、化妆品、灰尘及污垢,然用负离子喷雾机喷雾5~15min。再进行创面消毒,用消毒痤疮针对面部粉刺、脓疱、囊肿进行挑治,动作宜轻柔。
3.2.2 涂药按摩:取配制的药粉100g加入香油250g调成按摩膏,涂于面部,按经络走向进行按摩,动作宜柔和、轻快、舒适,时间为10~15min。
3.2.3 面部倒膜:倒配制藥粉100g加医用石膏150g用温开水调成糊状,均匀涂满面部(眼、眉、口、鼻除外),30min后揭去面膜,洁净皮肤,每周1次,4次为1疗程。
4 皮肤护理
4.1 保持皮肤清洁卫生,用温水洗面,使用无油配方的护肤品。
4.2 饮食清淡,限制糖、脂肪食品摄入,宜食新鲜蔬菜、水果及富含纤维食品。
4.3 避免面部挤压、磨擦、碰撞等。
4.4 保持心情舒畅,勿自卑、焦虑、烦燥等。
5 疗效判断标准及结果
5.1 疗效标准。治愈,临床症状消失,皮色由红变浅,无丘疹、粉刺、脓疱出现;有效:丘疹、粉刺减少,脓疱消失或明显改善,不再出现新的皮损;无效:病情无变化。
5.2 结果。治愈48例,占85.72%;有效8例,占14.28%;总有效率100%。
6 体 会
6.1 寻常性痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺损容性慢性炎性皮肤病。多发生于15~30岁的青少年,好发于面部[2],如果治疗不及时或不正确,会严重影响面部的美容。
6.2 中医学认为本病的发生与肺、脾、肾有关,气血风热、气血凝结、经络阻塞是本病的主要病因病机。内治之理,即外治之理,本病治疗原则宜清热解毒、凉血活血、托毒排脓。在组方上,选用颠倒散中大黄、硫磺为主,清泻热毒、行气活血、杀虫;配黄芩、黄连泻热解毒;配赤芍、丹皮活血凉血化瘀;加皂刺、连翘透脓排毒;用芦荟泻热、收敛肌肤美容[3]。本方使用的特色是因人而宜,剂量随证加减,不固于成方,体现了辨证施治在外用药物的应用。
6.3 本药方外用,使药物直达病所,再配合按摩、面膜有利药物的渗透和吸收,增强药物的疗效,起到立竿见影的效果[4]。
6.4 皮肤护理指导:增强对病人树立战胜对疾病的信心,养成良好的卫生习惯,对疾病的康复有促成作用。
参考文献
1 郑莜萸.中药(新药)临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:292
2 张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2004:164
3 曾晓虎.中西汇通中药手册[M].北京:人民军医出版社,2005:100
4 张湖德等.实用美容大全[M].北京:人民军医出版社,2005:691
【关键词】 颠倒散 面膜 痤疮 治疗
寻常性痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺的损容性、慢性炎症性皮肤病,多发于青春期的男女,治疗延误会引起瘢痕、囊肿、色素沉着等容貌改变。西药治疗痤疮方法亦多,但药副作用大,长期使用不易接受。中医学在治疗痤疮有丰富的经验,效果肯定。根据中医理论,结合长期的临床经验,以颠倒散加味制成纯中药面膜,近一年来,治疗寻常性痤疮56例病人,取得较好疗效,现报告如下:
1 一般资料
观察病人共56例,其中男30例,女26例;年龄最小11岁,最大45岁;病程最短20天,最长18年。采用pillsbury分类法其中Ⅰ～Ⅱ度52例,Ⅲ～Ⅳ度4例。
2 治疗标准
参照《中药(新药)临床研究指导原则》中的分类标准拟定[1]。临床上常以青春期开始发病,始发于面部、上胸与背部等皮脂腺发达部位。皮损以毛囊性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿、疤痕,伴有皮脂溢出,呈慢性。临床分级采用pillsbury分类法。
3 治疗方法
3.1 药物配方。大黄、硫磺、黄芩、黄连、皂刺、连翘、赤芍、丹皮、芦荟等。芦荟取汁,其它药物分别清洗、干燥、灭菌、粉碎、研细、过筛等手续加工成粉,以备临床配制用。药物剂量一般情况下按11配制。若热重增加黄芩、黄连比重;若血热、血瘀加重赤芍、丹皮比重,若囊肿、化脓增加连翘、皂刺比重,即随证加减配伍剂量。
3.2 操作步骤。
3.2.1 清洁面部:病人取平卧位,毛巾包头。根据皮肤性状选择合适的洗面奶进行清洗,祛除面部汗液、化妆品、灰尘及污垢,然用负离子喷雾机喷雾5~15min。再进行创面消毒,用消毒痤疮针对面部粉刺、脓疱、囊肿进行挑治,动作宜轻柔。
3.2.2 涂药按摩:取配制的药粉100g加入香油250g调成按摩膏,涂于面部,按经络走向进行按摩,动作宜柔和、轻快、舒适,时间为10~15min。
3.2.3 面部倒膜:倒配制藥粉100g加医用石膏150g用温开水调成糊状,均匀涂满面部(眼、眉、口、鼻除外),30min后揭去面膜,洁净皮肤,每周1次,4次为1疗程。
4 皮肤护理
4.1 保持皮肤清洁卫生,用温水洗面,使用无油配方的护肤品。
4.2 饮食清淡,限制糖、脂肪食品摄入,宜食新鲜蔬菜、水果及富含纤维食品。
4.3 避免面部挤压、磨擦、碰撞等。
4.4 保持心情舒畅,勿自卑、焦虑、烦燥等。
5 疗效判断标准及结果
5.1 疗效标准。治愈,临床症状消失,皮色由红变浅,无丘疹、粉刺、脓疱出现;有效:丘疹、粉刺减少,脓疱消失或明显改善,不再出现新的皮损;无效:病情无变化。
5.2 结果。治愈48例,占85.72%;有效8例,占14.28%;总有效率100%。
6 体 会
6.1 寻常性痤疮是一种常见的累及毛囊皮脂腺损容性慢性炎性皮肤病。多发生于15~30岁的青少年,好发于面部[2],如果治疗不及时或不正确,会严重影响面部的美容。
6.2 中医学认为本病的发生与肺、脾、肾有关,气血风热、气血凝结、经络阻塞是本病的主要病因病机。内治之理,即外治之理,本病治疗原则宜清热解毒、凉血活血、托毒排脓。在组方上,选用颠倒散中大黄、硫磺为主,清泻热毒、行气活血、杀虫;配黄芩、黄连泻热解毒;配赤芍、丹皮活血凉血化瘀;加皂刺、连翘透脓排毒;用芦荟泻热、收敛肌肤美容[3]。本方使用的特色是因人而宜,剂量随证加减,不固于成方,体现了辨证施治在外用药物的应用。
6.3 本药方外用,使药物直达病所,再配合按摩、面膜有利药物的渗透和吸收,增强药物的疗效,起到立竿见影的效果[4]。
6.4 皮肤护理指导:增强对病人树立战胜对疾病的信心,养成良好的卫生习惯,对疾病的康复有促成作用。
参考文献
1 郑莜萸.中药(新药)临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:292
2 张学军.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2004:164
3 曾晓虎.中西汇通中药手册[M].北京:人民军医出版社,2005:100
4 张湖德等.实用美容大全[M].北京:人民军医出版社,2005:691