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目的
确定99Tcm－联肼尼克酰胺(HYNIC)－酪氨酸3－奥曲肽(TOC) SPECT/CT显像在疑似神经内分泌肿瘤的胰腺肿块评价及胰腺神经内分泌肿瘤患者随访中的价值。
方法回顾性分析了184例行99Tcm－HYNIC－TOC SPECT/CT显像的患者。所有患者分为2组，组1评价该显像对胰腺可疑肿块的诊断效能(n＝140)，组2术后随访是否有复发及转移(n＝44)。比较注射显像剂后2 h的显像结果与最终病理诊断结果及临床随访结果，随后分析肿瘤与本底的比值(TBR)和肿瘤分级的关系。
结果组1中，67.9%(95/140)的患者诊断为神经内分泌肿瘤，包括85例神经内分泌瘤和10例神经内分泌癌。99Tcm－HYNIC－TOC SPECT/CT显像诊断神经内分泌肿瘤的灵敏度、特异性和准确性分别为81.1%、84.4%和82.1%。肿瘤分级G1、G2和G3的TBR间差异有统计学意义(F＝3.175, P＝0.048)。组2中，50.0%(22/44)的患者发生肝转移为主的远处转移，99Tcm－HYNIC－TOC SPECT/CT显像诊断复发转移的灵敏度、特异性和准确性分别为87.0%、100%和93.2%。
结论99Tcm－HYNIC－TOC SPECT/CT显像是一种诊断和随访胰腺神经内分泌肿瘤的可靠方法，尤其是用于神经内分泌瘤。